PSA指数的增长和哪些因素有关?
王海东主任表示PSA增长与一些因素有关。比如说,第一:前列腺增生,可以导致PSA升高,但是升高者的一般不多。第二:前列腺炎,特别是急性前列腺炎,PSA会急剧的升高。但是用抗生素控制炎症之后,PSA又能逐渐的回归于正常。第三:直肠指诊或者前列腺按摩,刺激了前列腺就可以导致PSA升高。但是这种升高它是指暂时性的,一般两周之后,PSA又基本能恢复到原状。第四:前列癌,可以引起PSA升高,它是进行性、进展性的。一般情况下PSA指数很难下降。
PSA指数的正常范围
PSA的正常范围在0到4纳克每毫升。PSA指数越高,前列腺癌的可能性就越大。PSA值在4到10之间,前列腺癌检出率大约是15%。PSA值大于20时,前列腺癌的检出率是80%。如果是PSA值大于100,那么前列腺癌基本上就比较明确。王主任表示在他临床中所见到的,有些患者PSA值甚至大于1000,那就基本确定为前列腺癌。
有哪些筛查方式可以帮助前列腺癌患者进行初步判断?
诊断前列腺癌,基本上有三个指标。第一个是PSA,PSA升高了就会怀疑前列腺癌。第二,直肠直诊,用手探查前列腺。如果是前列腺癌的话,那么患者的前列腺质地比较硬,甚至有结节。如果是前列腺增生的话,那么前列腺具有质地韧、有弹性。第三,前列腺核磁共振,可以看到前列腺的外周带有低信号。因为大多数前列腺癌的患者,都是发生在外周带。如果外周带有低信号的病灶,基本上就可以说怀疑前腺癌。
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