#CT扫描辐射安全吗# #健闻登顶计划#
网友评论:“据联合国原子辐射影响科学委员会的报告,一次接收到少于10msv的辐射量时,没有任何的证据显示辐射会对人体造成伤害。 10~1000msv这个区间内,早期也是对人体没有影响的,长时间暴露于高剂量的辐射内,才会增加某些癌症的患病率。CT扫描,做一次也只有10msv的辐射剂量,处于十分安全的剂量范围。”
CT 成像涉及使用X 射线,这是一种电离辐射。已知接触电离辐射会增加患癌症的风险,但是这个和接触辐射的剂量以及时间长短有关。标准 X 射线程序(例如常规胸部 X 射线和乳房 X 射线检查)使用相对较低水平的电离辐射。CT 的辐射暴露高于标准 X 射线程序,但一次 CT 扫描导致的癌症风险增加仍然很小。CT 扫描的好处,特别是如果它用于诊断有疾病体征或症状的人的癌症或其他严重疾病,则远远超过任何潜在的健康风险。
值得注意的是,每个人每天都会暴露于一定程度的天然电离辐射背景水平。据估计,美国普通人每年从天然放射性物质(如氡和外太空辐射)中接受的有效剂量约为 3 毫西弗 (mSv) 。相比之下,一次低剂量胸部 CT 扫描 (1.5 mSv) 的辐射暴露量相当于 6 个月的天然背景辐射暴露量,一次典型的胸部 CT 扫描 (6.1 mSv) 的辐射暴露量相当于 2 年的天然背景辐射暴露量 。
CT 和其他利用电离辐射对身体进行成像的检查的广泛使用引发了人们的担忧,即癌症风险即使小幅增加也可能导致未来大量癌症的发生 。在相同年龄接受相同辐射暴露后,女性患癌症的风险略高于男性。
CT 扫描的辐射暴露对成人和儿童的影响不同。儿童对辐射的敏感度比成人高,因为他们的身体正在发育,体内细胞分裂的速度很快。此外,由于儿童的寿命可能比成人长很多,因此他们患上与辐射相关的癌症的几率更大 。
一项大型跨国研究发现,22 岁前接受过至少一次 CT 扫描的人罹患血液系统癌症的风险增加,尤其是淋巴系统癌症、髓系癌症和急性白血病。儿童和年轻人在单次 CT 扫描后的 12 年内,每10,000人约有1-2 例患癌症。
所以,CT扫描是否应该做,这个需要专业的利弊考量。单一一次CT扫描不会有多少问题,但是如果一年内反复做就需要谨慎了。
1)美国放射学会和北美放射学会(2022 年 11 月)。辐射剂量退出免责声明. 2023 年 11 月 16 日检索。
2)美国预防服务工作组;Krist AH、Davidson KW 等人。肺癌筛查:美国预防服务工作组建议声明。JAMA 2021;325(10):962–970。
3)国家肺癌筛查试验研究小组,Aberle DR、Adams AM 等。低剂量计算机断层扫描筛查可降低肺癌死亡率。《新英格兰医学杂志》 2011;365: 395–409。
4)国家肺癌筛查试验研究小组。国家肺癌筛查试验中长期随访的肺癌发病率和死亡率。《胸部肿瘤学杂志》 2019;14(10):1732–1742。
5) Combes AD、Palma CA、Calopedos R 等。PSMA PET-CT 在前列腺癌诊断和分期中的应用。《诊断学》(巴塞尔) 2022;12(11):2594。
6)Fendler WP、Eiber M、Beheshti M 等。68 Ga-PSMA PET/CT:前列腺癌成像联合 EANM 和 SNMMI 程序指南:版本 1.0。《欧洲核医学与分子成像杂志》 2017;44(6):1014–1024。
7) Berrington de González A, Mahesh M, Kim KP 等。2007 年美国计算机断层扫描预测的癌症风险。《内科医学档案》 2009;169(22):2071–2077。
8) Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R 等。常见计算机断层扫描检查相关的辐射剂量与一生中患癌症的风险相关。《内科医学档案》 2009;169(22):2078–2086。
9) 国家研究委员会低水平电离辐射暴露健康风险评估委员会。低水平电离辐射暴露健康风险:BEIR VII—第 2 阶段退出免责声明. 华盛顿特区:美国国家科学院出版社,2006 年。
10) Frush DP, Donnelly LF, Rosen NS。计算机断层扫描和辐射风险:儿科保健人员应该知道什么。《儿科》 2003;112(4):951–957。
11) Bosch de Basea Gomez M、Thierry-Chef I、Harbron R 等。儿童、青少年和年轻人因 CT 辐射暴露而患血液系统恶性肿瘤的风险。《自然医学》 2023;29(12):3111–3119。
12) Neumann RD,Bluemke DA。跟踪 NIH 诊断成像设备的辐射暴露。《美国放射学会杂志》 2010;7(2):87–89。
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