F.D.A. 批准减肥药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停
Zepbound 是第一种专门用于治疗这种常见疾病的处方药。

图片 一双手握着 Zepbound 注射笔。
图片来源：Dustin Chambers 为《纽约时报》提供

Dani Blum 撰稿
2024 年 12 月 20 日

美国食品和药物管理局周五批准了减肥药 Zepbound 用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。这是第一种获准用于治疗这种常见睡眠障碍的处方药。

该药物的制造商礼来公司宣布，该机构授权 Zepbound 用于治疗肥胖和中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。数百万美国人患有这种疾病，其中许多人还患有肥胖症。该公司表示，这种药物应与低热量饮食和增加身体活动一起使用。

当人们患有阻塞性睡眠呼吸暂停时，他们在睡眠中难以正常呼吸，醒来时可能会气喘吁吁。如果不加以治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停会增加一系列健康问题的风险，包括心血管问题、糖尿病、中风和痴呆症。

6 月，两项研究发现，服用该药的人的睡眠呼吸暂停症状比服用安慰剂的人有更大的改善，包括睡眠中断次数减少。礼来公司资助了这两项研究。

耶鲁大学睡眠医学中心副医学主任 Vivian Asare 博士表示，该批准“为治疗有限的患者提供了另一种选择”。患有这种疾病的患者经常使用 CPAP 机器，这种机器可以在睡眠期间保持气道畅通，但整夜佩戴起来很麻烦，也不舒服。

医生通常还建议患有肥胖症和睡眠呼吸暂停的患者减肥以缓解症状——Zepbound 中的一种名为 tirzepatide 的化合物在帮助人们减肥方面非常有效。Tirzepatide 也是糖尿病药物 Mounjaro 中的化合物。

甚至在获得美国食品药品监督管理局批准之前，一些医生就一直在为患有睡眠呼吸暂停的人开减肥药。

美国食品药品监督管理局的决定可能会给保险公司带来额外的压力，要求他们承保肥胖药物，因为一些计划收紧了承保限制。

“这只会推高需求，”纽约大学朗格尼综合肥胖项目主任梅兰妮·杰伊博士说。如此多的患者寻求 tirzepatide，以至于直到最近，这种药物仍然短缺。

现在的问题是医疗保险是否会为患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人承保 Zepbound。年龄会增加患上这种疾病的风险，阿萨雷博士说。与普通人群相比，65 岁以上的人患这种疾病更为常见。

医疗保险目前不涵盖仅用于减肥的药物——尽管拜登政府已提议改变这一限制。但该计划可能能够涵盖治疗阻塞性睡眠呼吸暂停等继发性疾病的肥胖药物。

科学家们正在研究用于治疗多种疾病的减肥药，包括肾脏和肝脏疾病以及物质使用障碍。去年 3 月，美国食品药品监督管理局批准了诺和诺德的减肥药 Wegovy，以降低肥胖人群患心血管疾病的风险。

Dani Blum 是《纽约时报》的健康记者
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