慢性肾炎蛋白尿，病灶不过在三处
破解肺、脾、肾三大难题，蛋白尿便能迎刃而解！

慢性肾炎蛋白尿，看似复杂，实则根源在于肺、脾、肾三脏。在中医眼中，破解虚、湿、瘀三大难题，蛋白尿便能迎刃而解！

蛋白尿是慢性肾炎常见症状之一，其病因病机与肺、脾、肾等脏功能失调有关

1️⃣ 治肺——开宣肺气
慢性肾炎因感受外邪如上感、扁桃腺炎或其他原因引起复发，临床表现风水之证

证见：恶寒发热、头痛、咽喉肿痛，或有面目浮肿、苔薄白、脉数
治则：宣开肺气、清利解毒为主

组方：炙麻黄、苏叶、羌活、防风，苏叶

这个方子中没有一味利水之药，但不治水而水自去。随着水肿的消退，蛋白尿也随之好转。其实是以调整肺气的宣发和肃降功能。

2️⃣ 治脾——健运脾气
脾主运化水谷，升清降浊，上则输养于肺，下则协肾制水，若脾虚水谷运化无权，不循常道，常见为脾虚湿困之象

症见：面色萎黄、神疲乏力、面浮肢肿、纳呆便溏、舌淡胖、苔薄白或薄腻、脉数。治以：温阳健脾行水

组方：白术、茯苓、甘草、厚朴、大腹子、草果仁、木香、木瓜、附子、干姜

这个方子可以健脾利水，尤其是方中的木香与温中健脾药一起，配伍十分得当，此即治水必先行气之意。

3️⃣ 治肾——补益肾气
蛋白是人体的精华、肾脏真阴来源的基本物质，故蛋白从尿中流失，肾气不固，真阴亏损当为其本质。因此，适当补肾是治疗慢性肾炎蛋白尿的关键。

肾阴虚：手足心热、腰酸腰痛、头晕耳鸣、口咽干燥、脉细数等
肾阳虚：症见畏寒肢冷、腰部冷痛、小便清长、舌淡胖有齿痕、脉沉细等
治则：滋阴温阳并施

同时，慢性肾炎不是一个单纯以正虚为主的疾病，在临床上患者常伴见口苦、咽干、咽痛、尿少、苔黄腻而干，或有皮疹等湿热内蕴之象。另外慢性肾炎缠绵难愈，“久病必瘀”，血瘀又是本病发展过程中普遍存在的病理现象，因虚致瘀，因瘀正愈虚，所以在治疗蛋白尿时要注意到虚、湿、瘀。

👨‍⚕️ 我是中医王暴魁教授，专攻蛋白尿、肌酐高、水肿等肾病问题已经40年了，我如今能做的就是将多年的经验总结出来，分享给更多的肾友，帮助患者减轻痛苦，我始终认为医者的责任是拯救人群，我期盼更多患者可以早日康复

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