#注册营养师[超话]# 饮食干预治疗糖尿病和肥胖的年度研究进展：

Nature Reviews Endocrinology发表一项年度回顾（下图），盘点了有关特定饮食模式治疗糖尿病和肥胖的临床研究。文章指出，限时进食（TRE）、5+2轻断食、模拟禁食饮食或有助于降低肥胖和/糖尿病患者的体重和糖化血红蛋白（HbA1C）水平，且同时有利于减少相关药物的使用和其他疾病发生风险。

美国生活方式医学会（ACLM）发表了一篇论文指出，2型糖尿病和肥胖是可以被治愈的，特别是通过饮食干预的方式。每天或每周几天采用短期（12~24小时）的间歇性禁食，以及每月一次或更低频率的长期（4~7天）模拟禁食饮食措施，因其具有良好的安全和有效性，且不会造成生活习惯巨大变化和/或需要严格限制热量摄入，正在成为治疗或逆转肥胖和2型糖尿病的潜在干预措施。

一项纳入108例代谢综合征成人的研究表明，8~10小时限时进食方案是一种有效的实用生活方式干预，在与标准药物治疗和营养咨询相结合时，可能对代谢综合征成人的心脏代谢健康产生广泛的益处。另一项针对糖尿病患者的研究则发现，限时进食方案可能有助于控制血糖，同时也可能改善血压，而要达到这些效果取决于通过改变饮食减重的效果。

还有一项把405例新诊断糖尿病且肥胖/超重的患者分为三组，分别接受二甲双胍、恩格列净或5+2轻断食。结果是不论HbA1C降幅，还是减重效果，都是5+2轻断食组胜出。

有研究测试了模拟禁食饮食对糖尿病的效果，即让2型糖尿病患者接受每个月5天以植物为基础、每天750~1100 kcal的饮食，灵活进食不限定时间，称为模拟禁食饮食。结果显示，接受模拟禁食饮食+二甲双胍和单纯二甲双胍治疗的患者，分别有53%和8%的患者血糖得到控制。

目前相关研究已经证实，限时进食、5+2轻断食和周期性模拟禁食饮食可改善各种疾病风险因素，如高血压、胆固醇和炎性标志物。这三种饮食模式能够成为预防和治疗肥胖和2型糖尿病的潜在方式，部分原因在于这些饮食模式操作模式明确，可在临床试验中持续验证其疗效。其中：

限时进食是三种方式中最容易执行的模式，操作执行简单，但要天天坚持对于大部分2型糖尿病和肥胖患者来说可能比较难。

无论是减重还是改善HbA1C水平方面，5+2轻断食是三种方式中效果最好的，但这种饮食模式不太可能被大多数肥胖/2型糖尿病患者长期使用。