#健闻登顶计划##CAR-T细胞##生酮饮食##生酮饮食[超话]# 生酮饮食对CAR-T细胞治疗血癌有正面影响！这是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和宾夕法尼亚医学院艾布拉姆森癌症中心的研究，在美-血液病学会（ASH）年会上进行了交流。

通过小鼠弥漫性大B细胞淋巴瘤模型测试了多种饮食（包括生酮饮食、高纤维、高脂肪、高蛋白、高胆固醇以及对照饮食）对CAR-T细胞抗癌能力的影响，发现生酮饮食在肿瘤控制和存活率方面表现更优；生酮饮食是一种高脂肪、适量蛋白质、极低碳水的饮食方式，通过诱导体内产生酮体来提供能量；进一步研究发现，生酮饮食诱导的肝代谢物β-羟基丁酸（BHB）是关键因素，BHB在体外能显著抑制结直肠癌的生长！

理论上，CAR-T细胞更倾向于以BHB而非葡萄糖作为能量来源，通过提高BHB水平，可增强CAR-T细胞的抗癌能力；小鼠模型，添加BHB显著增强了CAR-T细胞的扩增和活性，几乎完全清除小鼠中的癌细胞。

在临床研究中，CAR-T细胞治疗患者的血液样本显示，较高BHB水平与更好的CAR-T细胞扩增有关；此外，健康志愿者在摄入BHB补充剂后，其T细胞代谢也发生了类似改变；目前，已进入I期临床研究，CAR-T治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤，尚在早期。

应该注意：生酮饮食的长期健康影响存在争议，对普通人来说可能存在潜在的风险和不适应性：1. 营养不均衡，可能导致维生素、矿物质和膳食纤维摄入不足，进而引发便秘、疲劳或免疫力下降等问题；2. 可能导致血脂异常，增加心血管疾病的风险，特别是已有代谢疾病的人群；3. 肝肾负担，高脂肪代谢过程中产生的酮体可能加重肝脏和肾脏的负担，特别是已有肝肾疾病的人群，可能会加速器官损伤；4. 酮流感（Ketosis Flu），在刚开始生酮饮食时，很多人有头痛、疲倦、恶心、易怒等流感症状，这与身体从葡萄糖代谢转变为酮体代谢有关；5. 骨骼健康风险，生酮饮食可能导致钙和其他矿物质摄入不足，从而影响骨骼健康，长期可能增加骨质疏松风险；6. 对某些人群不适合，儿童、孕妇、哺乳期女性及患有胰腺炎、胆囊疾病、脂代谢障碍等疾病的人群，不宜尝试生酮饮食；所以，对于普通人，并不建议生酮饮食作为长期的日常饮食方式。