我一个老病人,前两天凌晨被电动车撞到头倒地,当天下午找我说想出院找我中医治,不想待医院了
我一听,吓一跳,我看她急诊拍的头颅CT左颞叶脑挫裂伤、硬膜外血肿、颞骨骨折、头皮血肿,虽然神智清楚语言清晰活动自如,但是不排除后续继发性出血啊!
当时我还不知道她有没有颅内出血因为急诊的CT暂时没显示,但是不管有没有颅内出血出血多少都要防止再出血,一定要在医院积极治疗!
她不懂啊,就认为自己跟正常人一样为啥要吊那么多水? 就想出院,还埋怨吊水吊的恶心[汗]
我说吊水防止水肿压迫神经颅内压增高啊! 不管现在有没有出血医院都要先给你预防着脑疝!
所以甘露醇肯定要吊,护胃的奥美拉措肯定要吊,抵消甘露醇的伤胃以及颅内损伤对人体肠胃造成的应激性反应
然后还有营养神经的,这几大类跑不掉
我说医院用药是对的,没问题,你千万不能出院! 如果恶心,就吃点藿香正气,除了水以外的任意剂型(只有水含酒精,头孢+酒人会挂),再煮点山药水补气阴护胃,中药不着急吃,看下CT复查情况再说
昨晚把CT的复查情况又发给我了,又吵着要出院要我给中医治说是不相信医院,我一看更吓一跳,左颞叶、颞枕出血,出血量20ml[汗]
我说你这至少半个月才能出院!
她非要认为自己没事,跟正常人一样,而且每天医生查房5句话都说不到,她天天拽着医护人家也不理她
我说外科就这样,虽然你出血20ml比较严重,但是精神语言运动都没有任何影响,出血量没再扩大,所以能保守治疗没有开颅手术
既然能保守治疗那对他们来说就不算啥,你就开颅在他们眼里也不算啥,查房也不会多说几句,医生都这样,我虽然中医,也一样[嘻嘻]
但这不代表你不严重,不代表你后面就安全了,这后面的事谁都不能确定,你不知道这20ml的血肿会怎么样能不能很好的吸收会不会脑疝等等!
医院也让她至少住2周,我让她安心在医院待着,每天的水吊着,可以吃中药,但是必须在医院待着!
我说她已经中了500万大奖了,虽然出血20ml,但是道目前为止基本没啥大问题,精神运动视觉等都正常,就是嗅觉丧失头还晕,已经非常好了,安心养病!
颅内出血的我治疗过也照顾过,中医有中医的优势但中医不是万能的! 这种情况下一定要老实的待在医院以西医为主治疗中医配合,到病情稳定了再以中医为主西医为辅或者就完全中医治疗!
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