⭕ 慢性肾炎、肾衰竭不都是肾病?
中医治疗竟然大不相同!
【肾脏病】以慢性肾炎、肾功能衰竭最具有代表性,今天我们就围绕这两种疾病介绍中医对肾病的独到认识
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✅ 肾炎多谓“水肿”、肾衰可称“关格”
🔸 慢性肾炎
主要表现:泡沫尿、眼睑和双下肢浮肿
肾病患者如果水肿明显,中医可以“水肿病”命名。
🔸 肾衰竭终末期
表现:小便不通(中医谓之“关”)和呕吐时作(中医称之“格”)并见
中医常称之为“关格”
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✅ 病机转归:病位在肾,关乎五脏,涉及三焦
🔸 中医认为:肾主水,主气化,肾的蒸腾气化功能对体内津液的输布、排泄以维持体内水液代谢的平衡具有重要作用。
🔸 五脏之中肺和脾也主要参与到水液输布和排泄,最终可。引起肺通调水道和脾运化水湿功能减弱
🔸 “三焦”是运送人体水液和气机的通道,如患者出现脏腑功能异常可导致三焦水道不利,表现:水液积聚,泛溢肌肤,进而出现“水肿”。
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✅ 中医治则:水肿辨阴阳,关格兼攻补
1️⃣ 水肿病——活血化瘀、发汗、利水
🔸第一步:明辨病因
新起、实邪为主的急性水肿——阳水;
还是久病、虚实夹杂的慢性水肿——阴水。
🔸第二步:对症调理
阳水以祛邪为主,可予发汗、利尿,着重祛风、除湿、清热、化浊;
阴水以扶正为主,可予健脾温肾,或益气助阳,或益气养阴,或阴阳两补。
无论阳水、阴水,均须注重疏利三焦气机、活血化瘀通络。
2️⃣ 关格——攻补兼施
🔸“关格”是慢性肾脏病发展到最后的危重阶段,后期可多脏腑受累,气血阴阳俱虚,湿浊毒邪壅塞三焦,故“关格”治则需攻补兼施,治疗应重视疏理气机、泄浊解毒。
注意:水肿病迁延日久,可致肾元虚衰,湿浊邪毒内生,阻滞三焦气机升降出入,表现:小便不通与呕吐并见,即现“关格”之候,标志着肾功能的严重衰竭,必须到正规医院肾病专科就诊。
我是肾病科的王暴魁主任,临床工作至今将近40多年了,在平台科普也有一段时间了,同时也帮助了很多粉丝朋友们。如果你正好有肾病问题,无论是哪种症状,都可以在评论区留言,我会尽我所能为你提供帮助。🤝
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