《灵枢》：“今夫五脏之有疾也，譬犹刺也，犹污也，犹结也，犹闭也。刺虽久犹可拔也，污虽久犹可雪也，结虽久犹可解也，闭虽久犹可决也。”
治疗内科杂病就像“解结”！有些人的节相对简单，经验丰富的大夫一眼就能看出症结所在。不光能解，还能找到那个四两拨千斤的诀窍，用最低的成本把看似复杂的问题给轻松解决。
此时带给医生的成就感决不是有限的诊费收入所能够比拟的。
很怀念当年在社区门诊二十块钱挂号费的时候，那时遇到的病例也相对简单，门诊几乎是看一个好一个，随便开出去的方子都有90%以上的有效率。
只可惜随着诊费提升，像这种简单的病例越来越少了。
现在门诊上的病例大都是辗转经过多位中医同行治疗过的疑难病例，内中还不乏名医高手。
这都可以理解。如果只是社区门诊能够轻松解决的问题，谁愿意在门口排队两三个小时才能看上病？谁愿意花几百块钱来挂号就诊？谁又愿意不远千里来到北京就医？
总之，现在面对的“结”越来越复杂了。有些病例是结中套结，有些更是一团乱麻，根本看不出头绪，只能尝试着层层抽丝的慢慢入手…
半天门诊要面对几十个难解的死“结”，每次忙完几乎都是处于一种绞尽脑汁的过放电状态，还会屡屡担心自己开出去的方子达不到病人的心理预期。确实挺累的。

计划年后休整一段时间，提升一下自己的知识水平和身体素质。同时减少接诊新病例，把主要精力放在服务好已有的老病人身上。 http://t.cn/RI7nYAL