小儿耳鼻喉郭亚丽医生
24-12-30 15:12 微博认证:前 昆明市儿童医院耳鼻喉科主治医师

“ 粉尘螨舌下滴剂脱敏,使用1个月症状不缓解就是没用吗?有什么注意事项? ” [话筒][话筒][话筒]

关于舌下脱敏,包括粉尘螨滴剂、蒿草等其他种类舌下滴剂,疗程很长,3-5年,全面评估病情,有明确指征,使用后能更大的获益以及很大的可能性能协助缓解病情,就坚定的启用,并且需要坚持下去。如果病情不严重,致敏不严重,没有并发症和多部位致敏,常规防护和环境防控以及合理药物管理后得到很好的缓解和控制,不需要随意启用,毕竟疗程不是3-5个月;部分患者使用至1-2月,自觉“没有缓解”放弃治疗,也有使用半年放弃治疗的,那无异于前功尽弃;明确启动治疗的意义,坚定信心,就不要放弃。
变应性鼻炎舌下滴剂脱敏,通常情况在治疗1-3个月起效,过敏性哮喘2-6个月起效,但是治疗初期可能会出现波动,一般使用6-9月进入稳定期。所以,并非使用1个月就能明显好转的,并且,需要基于合理的用药控制炎症基础上,脱敏才能发挥好作用;部分患者误解脱敏治疗的作用,认为开始脱敏了其他药就可以不用了,脱敏的目的只是让机体不再过度识别变应原出现免疫反抗,已经造成的粘膜炎症以及继发的感染,需要合理的药物管理来控制才能更好的恢复。
使用舌下脱敏治疗的注意事项:
1、重度持续或畸形发作期的哮喘患者不宜立即进行脱敏治疗,应先采用对症药物控制,待症状缓解后再继续脱敏治疗;
2、脱敏期间出现发热等急性疾病,暂停脱敏治疗,退热后再继续;
3、疫苗接种前后3天,建议暂停脱敏治疗;
4、高血压、青光眼患者进行脱敏治疗,不建议同时服用β受体阻滞剂或ACEI抑制剂;
5、孕期不建议初次启动脱敏治疗,但可以继续孕前已经开始的脱敏治疗;
6、脱敏期间因为各种原因停药,时间<4周,按照停药前剂量继续服用,≥4周,建议从1号滴剂重新开始启动;
7、个别患者如果需要进行计量调整,请遵医嘱
8、脱敏治疗同时,需保持随访和关注病情变化,合理用药控制疾病发展。

发布于 云南