慢性肾衰竭，一定会进展到透析阶段吗？

有很多患者查出来肾衰竭，就感觉天塌下来了，觉得迟早都要透析，索性就不治了，今天就跟大家聊一聊，肾功能出现衰竭，到底要不要放弃治疗？

昨天有一患者咨询：血肌酐347μmol/L，吃什么药能降下来？

这是位刚确诊的肾小球肾炎患者，中度蛋白尿伴高血压，已经是慢性肾衰竭。他对自己的病情很乐观，认为可以治。

其实，肾功能一旦出现慢性减退，是不能再恢复如初的。肌酐达到300多，基本上是中度肾功能衰竭了。

慢性肾衰竭虽然不能完全治好，但并不意味着不能治疗、不去治疗。目前是中度肾衰竭，还没有发展到重度肾衰竭，更没有发展到透析阶段。将血压和尿蛋白降下来，对肾功能的保护意义重大，血肌酐也会有一定程度的下降。

慢性肾衰竭一定会进展到透析阶段吗？
大部分肾衰竭患者遵循这样一个规律：肾衰较轻的患者，可以维持住肾功能，不向尿毒症进展；肾衰较重的患者，不可避免地向尿毒症进展。

肾衰轻重的界限，是慢性肾脏病3a期和3b期之间的分界线：肾小球滤过率45ml/min，也就是血肌酐3mg/dl=265μmol/L。#肾病##慢性肾衰竭#

慢性肾衰竭患者要注意3方面的治疗：
1、治疗原发病

2、严格控制血压

3、严格控制蛋白尿

我是肾病科的王暴魁主任，临床工作至今将近40多年了，在平台科普也有一段时间了，同时也帮助了很多粉丝朋友们。如果你正好有肾病问题，无论是哪种症状，都可以在评论区留言，我会尽我所能为你提供帮助。🤝

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