【右手麻木5月治验】患者李某某，女，60岁，右手麻木肿痛5月。5月前曾做腹主动脉瘤手术，不慎损伤右手臂正中神经，随后出现右手掌麻木、肿胀，右手大指二三四指一半功能活动受限，手指头红肿疼痛，自觉灼热，不敢触碰物，触碰物以后即疼痛难忍，手指局部皮肤颜色发红，面色发红，口唇红，容易饥饿，急躁易怒，小便灼热疼痛，尿频尿急，小便黄，纳可，眠可，大便干，量少。既往：慢性胃炎、正中神经损伤，骨关节病，舌尖红裂纹舌，苔薄腻湿润，脉沉右寸浮数。诊断为痹症（湿热痹），湿热伤阴证。予以白虎加桂枝汤加味治疗。处方：生石膏60g、知母20g、桂枝15g、木瓜 15g、防己 30g、滑石30g、薏苡仁60g、海桐皮20g、炒苦杏仁10g、通草5g、姜黄15g、淡竹叶10g、石韦20g、麦冬15g、醋延胡索30g、当归15g、甘草片15g、山药30g。7剂，水煎服，日一剂。
一周后复诊，病症好转，患者尿频尿急感觉减轻，灼热减轻，遂于上方加苦参15g、生地黄30g，以加大清热养阴力度。
续服一周后三诊，患者手指疼痛肿胀明显好转。遂以二诊方为主来回调整治疗2月，患者病症基本缓解。麻木肿胀疼痛基本缓解，手指灼热明显减轻，可以触碰物而不疼痛，尿频尿热基本消失。
#临证验案# 535#伤寒心得集# 72