胃食管反流，不过是“痰堵住了脾”！痰化开了，气降了就好了！

大家好，我是张如兰，最近很多朋友给我留言，让我说说胃食管反流，说这个病真是太难受， 每天反酸烧心，半夜还会被呛醒。胃食管反流真的治不好吗？
👩‍⚕️ 中医上其实并无胃食管反流病的说法，这是西医的叫法，中医将其归属于“吐酸、胸痹、吞酸”等范畴。其实在中医看来，胃食管反流，不过是“痰堵住了脾”，得开郁化痰、降气和胃！痰化开了，气降了就好了！

⁉️ 为什么说胃食管反流是痰堵住了脾呢？
中医上有句话叫“百病皆因痰作祟”，如果痰在脾胃，就会引起我们消化系统紊乱，出现胃胀、胃痛等问题，如果痰在咽喉部位，我们就会觉得嗓子的痰咳也咳不出，咽也咽不下。

[加油] 我之前在门诊上治疗过这样一位患者，患者是一名人民教师，退休后就开始逐渐出现胸闷不舒、胸骨后胀满反复发作，尤其吃完饭后加重。胸闷气短咳嗽咳痰，咳之不出，吞之不下，嗳气频繁。咽干口干，胃脘痞满，反酸，食欲差，精神焦虑。
我看了看她的舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。
👉 胃镜检查：浅表性胃窦炎伴糜烂、反流性食管炎。

我给她的诊断是：气郁痰阻。
【辨证】：肝气郁久、气郁生痰、痰阻结于喉咙部所致。
【治则】：开郁化痰、降气和胃。
【开方】：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷、半夏、厚朴、苏叶、牡丹皮、栀子、甘草。

[加油] 患者用药之后有明显好转，用了5剂，患者自觉胸闷不适较之前好转了许多，精神状态缓和、咽部梗阻较前好转许多，食欲也增加了。患者很吃惊，上方加减调整，我又给她开了15剂药，让她再坚持巩固下。
（⚠️⚠️ 个人用药不得擅自使用，需要在医生的指导下规范使用）

这个患者的治疗，以“胸痹”为切入点，主要发病机制为素体情志不畅、肝失舒泄、气机不得通畅、肝气郁久，气郁生痰阻结于咽喉部所致。所以调理以开郁化痰、降气和胃为主。

✅ 这个方剂从多个方面入手，既疏肝理气、养血柔肝，又健脾祛湿化痰、和胃降逆，还兼顾清热凉血，全面针对气郁痰阻的病机对患者进行调理。
一、疏肝理气：柴胡、薄荷
二、养血柔肝：白芍、当归
三、健脾祛湿化痰：白术、茯苓、半夏
四、和胃降逆：苏叶、生姜
五、清热凉血：牡丹皮、栀子
甘草：可以调和各种药物的药性，使整个方剂的更加平和协调，同时也有助于缓解药物的烈性对脾胃等脏腑的刺激。

⚠️⚠️注意用药前，一定要经过专业医生辨证，切勿盲目套用 ，以免适得其反。

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如果您有以下脾胃疾病
1、萎缩性胃炎伴肠化
2、胃溃疡
3、反流性食管炎
4、慢性溃疡性结肠炎
5、慢性腹泻，肠易激综合症
6、便秘，功能性消化不良等

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