⭕ 胃食管反流，中医认为就是胃失和降，胃气上逆了！

👩‍⚕️ 大家好，我是脾胃医生张如兰，从中医的视角去看胃食管反流病，胃失和降，胃气上逆正是胃食管反流病的基本病机。
1️⃣ 胃气不降，气逆于上，可见反酸、吞酸、嗳气、呕恶、梅核气、咳嗽、咽干痛等上焦病症；
2️⃣ 胃气不降，气滞于中，可见痞满、纳少、食欲差、胃脘痛等中焦病症；
3️⃣ 胃气不降，气闭、气郁、气陷于下，可见忧郁恼怒、便秘、便溏、腹胀、肠鸣等下焦病症。

[作揖] 我之前诊疗过这样一位患者，男，66岁。主诉：餐后反食。多年来，饮食稍多，则反流食物，胸闷，胃脘部胀满疼痛，餐后加重，头昏沉不清，头晕，晕时有恶心欲吐感。大便2日1次，便黏不畅，小便调，舌暗，苔白厚腻，脉弦滑。
👉 胃镜检查示：胃食管反流病。

【辨证后开方】：陈皮、法半夏、茯苓、生甘草、枳壳、厚朴、竹茹、旋覆花、生赭石、焦三仙、鸡内金等。
（⚠️⚠️ 个人用药不得擅自使用，需要在医生的指导下规范使用）

[加油] 患者复诊时，胸脘痞闷感缓解大半，胃脘部无明显疼痛，食欲好转，仍有餐后饱胀不适感，近遇烦心事以致情志不畅，自觉恶心不适，上方加减继续巩固。

◆患者饮食不节，痰浊之邪内生，痰浊阻滞清窍，清阳不升，脑窍不利，出现头晕头昏沉等清阳不足表现。

◆痰浊之邪阻滞胸中，气机不降，气逆于上，随食物反出于咽喉。
痰浊之邪，阻滞脾胃，脾胃若受痰浊之邪侵袭，则水谷不化，胃气不降，以致恶心欲吐。
痰浊之邪久聚胃脘及胸中，气血不行，气滞血瘀则胃脘部胀满疼痛。

◆脾胃不和，大肠主传导功能亦受到胃失和降之影响，加上痰浊阻滞，出现黏滞不畅。舌暗为血瘀之舌，苔白厚腻主食滞，脉弦主疼痛，滑脉为有痰之脉。

✅ 所以治则以：化痰降逆开窍，活血化瘀消食为主。

⚠️⚠️但需要注意的是，文中所提供的经方，需根据情况辩证加减，所以建议有需要的朋友可在专业医师指导下使用。

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如果您有以下脾胃疾病
1、萎缩性胃炎伴肠化
2、胃溃疡
3、反流性食管炎
4、慢性溃疡性结肠炎
5、慢性腹泻，肠易激综合症
6、便秘，功能性消化不良等

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