骨膜是接受推点信息的重要穴区

基于骨膜是神经末梢密集的部位，临床出现许多通过刺激骨膜神经对机体进行调节方法。

一 刺激骨膜治病养生的报告

1 推七节骨治疗小儿疾病

七节骨指五节腰椎、一节骶椎和一节尾椎。此法主要通过推压腰、骶、尾椎骨膜发挥作用。

2 推督脉养生治病

主要刺激脊椎棘突的骨膜神经，通过脊神经-脊髓等进行调理。

3 耳针耳豆治病

主要是通过刺激耳廓软骨骨膜神经。
支配耳廓的主要神经有耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走神经、舌咽神经、面神经的混合支等。其中支配耳蜗部的主要有迷走神经，这就是通过刺激耳蜗软骨骨膜神经可直接对内脏调理的基础，刺激肢体穴位多需经过脊髓才能调解到内脏神经。

4 推手第二掌骨诊治疾病

第二掌骨侧全息诊疗法是运用第二掌骨侧全息穴位群诊、治疗疾病的方法。“全息”是指刺激该敏感区可诊、治全身疾病，至于那个部位代表什么有待进一步研究，但触痛点或触痛结节可视为阿是穴对机体进行调解。合谷为五要穴之一，作用明确，第二掌骨桡侧面骨膜与合谷穴是共同的神经通路。

5 双刃针刀骨膜唤醒疗法

陈振华通过实践提出，对神经唤醒作用最强的部位就是骨膜。骨膜唤醒治疗部位多选锁骨、骶骨、剑突等，如用锁骨骨膜唤醒治疗颈部僵硬、头晕等。

6 袁氏骨膜针

袁明省多年来用骨膜针治疗骨伤疼痛等疾病，疗效常立竿见影。

7 其他

二 蕾波推点骨膜治病

通过多年实践我们认识到，骨膜特别是重要穴位对应的骨膜，是机体接受推点信息的穴区。
临床不同疾病推点骨膜的部位主要参考神经解剖功能和经络穴位，多选主要穴位对应的骨膜。自我推骨膜时多选手指骨、耳窍、胫骨脊、骶尾骨等可触及到的地方。

三 机理探讨

1 神经微循环是穴位经络的主体，某些骨膜相当于重要穴位。

通过多年、大量研究证实，神经、微循环是穴位、经络的主体。穴位是神经末梢和微循环分布较多的地方，多在神经干或其分支附近，此处是结蹄组织和间质液所在部位，间质液是流动的。经络是穴位的连线，经络和外周神经非常接近。临床可以把经络、穴位看着是外周神经在体表的投影。

2 骨膜有丰富的神经分布

骨膜（periosteum）是骨表面的结缔组织包膜。由外层和内层两部分组成。外层的主要成分是胶原纤维，含有丰富的血管和神经，具有营养和感觉的作用。骨膜有丰富的神经分布，骨膜神经丛的部分神经纤维经Volkmann氏管进入骨干，其余则在骨膜内形成神经末梢。免疫细胞化学定位研究表明，骨膜内有P物质(substanceP)染色的神经丛，紧邻骨膜表面的下方有细小的神经纤维分支，这些含P物质的肽能神经可能与骨膜敏感的痛觉有关。骨膜内还含有血管活性肠肽(VIP)染色的神经纤维，其作用尚不清楚。

3 有些部位骨膜存在可激发内脏神经调解的表达Prokr2蛋白的感觉神经元

哈佛大学医学院马秋富教授研究团队等，报告了的电针刺激小鼠足三里穴可驱动迷走-肾上腺抗炎轴释放抗炎介质，使LPS（细菌脂多糖）诱导的促炎因子风暴小鼠炎性因子下降、存活率上升。

研究证实足三里穴存在表达Prokr2蛋白的感觉神经元是关键环节。该神经元主要富集表达于支配四肢节段的DRG（背根神经节）中，并且此类神经元特异性支配四肢的深层筋膜组织，如骨膜、关节韧带和肌筋膜等，而不支配皮肤的表皮组织和腹部的主要筋膜组织，如腹膜。表达Prokr2蛋白的感觉神经元的细胞体位于脊髓下部，延伸出去的突起部分属于支配后肢的坐骨神经，它们可以将后肢的感觉信息通过脊髓传回大脑特定区域。

研究观察到，刺激天枢穴不能驱动迷走神经-肾上腺通路；下肢小腿腓肠肌和大腿区域的半腱肌，表达Prokr2蛋白的感觉神经纤维支配很少，针刺这些部位未能显著抑制 LPS诱导的炎症反应。这些部位也很少分布重要的传统穴位。
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研究还观察到，表达Prokr2蛋白的感觉神经元也密集支配到前肢的深层筋膜组织，如桡骨骨膜，此处为手三里穴区，针尖靠近含有这类神经纤维的桡神经深支或手三里穴区也可通过此类神经元和迷走神经依赖方式，显著抑制LPS诱导的炎症反应。

为了确保激活神经元不是机械刺激带来的改变，研究人员还用光遗传学方法激活Prokr2神经元，得到了一样的抗炎结果。

以上研究证实，足三里穴、手三里穴的显著疗效与存在表达Prokr2蛋白的感觉神经元有关，其临近骨膜也存在该神经元。

4 有学者根据节段性的神经支配原理，刺激与支气管、肺相关的胸部骨膜， 观察到可扩张支气管、缓解喘息。骨膜刺激后植物神经的变化，可由治疗区血流的即时改变来证实。