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Nature Medicine：突破“氨中毒”学说，周宏伟/高杰/祁小龙/陈金军等合作揭示肝性脑病新机制
来源：brainnews

肝硬化是各种慢性肝病的病理终末期，是全球范围内导致严重疾病和死亡的主要原因，每年约造成200万人死亡。研究表明，50%-70%的肝硬化患者会出现神经精神症状，主要表现为肝性脑病（Hepatic encephalopathy，HE），是导致患者再入院和死亡的主要原因，其发病机制未明。目前“氨中毒”学说是解释HE机制的核心，其认为肝功能受损导致血液中的氨无法有效清除，从而积累于大脑，引发神经损伤。然而，临床研究发现，肝硬化患者的血氨水平与HE的发生发展并不完全相关，表明可能存在其他与HE发生密切相关的神经毒素。

2025年1月8日，南方医科大学深圳医院周宏伟教授课题组，联合广州医科大学附属第二医院高杰教授、东南大学附属中大医院祁小龙教授，以及南方医科大学南方医院陈金军教授课题组在Nature Medicine发表了题为The gut-brain axis underlying hepatic encephalopathy in liver cirrhosis 的最新研究成果，首次发现肠道共生微生物Ruminococcus gnavus（活泼瘤胃球菌）来源苯乙胺驱动肝性脑病的重要作用，突破了“氨中毒”学说的传统认知，为肝性脑病的精准预警和干预提供了新靶标。