便秘干结如羊屎，不一定就是阴虚。

中年女性，便秘日久，大便干结如羊屎，很难排出，依靠开塞露才行，天气一冷腹部就难受，吃不得冷的。经常长口腔溃疡。

这不是阴虚，是脾胃虚寒气滞之证。

用附子理中汤温中健脾，四逆加白术散行气导滞通便。稍加桃仁活血化瘀通腑。

今天复诊，溃疡消失，便秘改善。

所以，不是一见到大便干结如羊屎，就是阴津亏虚，津亏肠燥，如果患者舌红苔少，腹部不怕冷，口苦口干，小便频，脉细数。那可能就是阴津亏虚了，可用增液汤合五仁汤之类治疗。

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