脾胃大夫张如兰
25-01-13 10:05 微博认证:中国中医科学院西苑医院 脾胃科 副主任医师

👉 经常感到腹胀,其实就是肠胃里寒湿交迫!

之前有个患者问我,她经常腹胀,时间很长了,真的是为此苦恼不已。后来,这个腹胀的问题逐渐加重,发作愈发频繁,到医院检查也没有什么问题,没过多久依然是频繁发作。

我说,“腹胀是信号,是告诉你体内的肠胃被寒湿所困了”

当时,她一脸疑惑,我说,“正所谓外有表现内有隐忧,腹胀的出现可以说是一种身体发出的信号,一般调理好腹胀的人,肠胃功能会有很大改善,因为它是在告诉你体内的肠胃被寒湿所扰了”。

她说,“这腹胀跟寒湿,有啥必然联系吗?”

我说,“寒湿,侵袭于何处?主要是在肠胃。脾与胃相表里,主运化水湿及水谷。当肠胃被寒湿所困时,脾胃的运化功能失常。正常的消化吸收及气机升降都会受到阻碍,食物不能正常运化,气体也在肠胃内积聚,所以,就出现腹胀了呀”。

她说,“我咋就有寒湿了?”

我说,“你的舌脉和整体表现,确实有寒湿之证的特点。比如说,舌苔白腻且水滑,脉象濡缓,平时特别怕冷,吃一点生冷食物就容易腹泻。这些都是典型的寒湿证。寒主收引,湿邪黏滞,二者交迫肠胃,导致气机不畅。所以你有腹胀、食欲不振的问题”。

[微风] 随后,我开方:苍术、厚朴、陈皮、茯苓、干姜、炙甘草、半夏、砂仁

⁉️ 寒湿是怎么来的?
脾胃运化失常,水湿内生,再加上外寒侵袭,寒湿就会在肠胃中积聚,就像潮湿的木头放在阴冷的角落,会逐渐腐朽霉变
道理是相通的,如果人体肠胃的环境改善了,阳气得以振奋,寒湿是不是也会随之消散?

✅ 那么这个小方子,分为 3 个部分:
▶1、苍术、干姜——目的是燥湿散寒。
苍术能健脾燥湿,其气芳香,可燥脾湿而醒脾运;
干姜辛热,温中散寒,暖脾胃而化寒饮。
👉 二者合用,可有消散肠胃的寒湿之邪

▶2、厚朴+陈皮+半夏——目的是行气除满、燥湿化痰。
厚朴下气除满,行脾胃之气滞;
陈皮理气健脾、燥湿化痰,助脾胃之气机通畅;
半夏燥湿化痰、降逆止呕,可化解因寒湿导致的痰湿阻滞
👉 三药合用,使肠胃气机得以顺畅,消除腹胀

▶3、茯苓、砂仁、炙甘草
茯苓利水渗湿,健脾宁心,可助脾运化水湿,从小便而去;
砂仁化湿开胃、温脾止泻,能进一步增强脾胃对寒湿的运化能力;
炙甘草调和诸药,且能补益脾胃之气,使全方药性平和,共同调理肠胃,恢复其正长功功能。

⚠️⚠️但需要注意的是,文中所提供的经方,需根据情况辩证加减,所以建议有需要的患者,一定要在专业医师指导下使用。

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如果您有以下脾胃疾病
1、萎缩性胃炎伴肠化
2、胃溃疡
3、反流性食管炎
4、慢性溃疡性结肠炎
5、慢性腹泻,肠易激综合症
6、便秘,功能性消化不良等

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发布于 北京