对于胃肠镜筛查，许多人一直困惑我倒底是去大三甲检查还是随便去一家小医院检查还是找一位信任的有名的医生去做检查？
因为我对很多地方不熟，我仅以苏州上海地区为例。
胃肠镜检查是注重诊断，不是内镜治疗，因此需要选择会诊断的医生或者这家医院消化科注重诊断。（注意，会诊断的很多时候不是大专家大教授）
比如大上海，如果是我要做胃肠镜，我会选择瑞金仁济东方医院去做。比如苏州，你不去选医生，你在苏大附一院附二院九龙医院等差异不大。晚期癌大家都能看见，早期癌差别就大了，会看的医生一眼就看出气质，不会看的看一天都看不出来。
但是一些知名会诊断的医生很忙，一般医院也没有点名选择检查医生的服务。做筛查还有一个问题，如果一天安排很多人检查，那么铁人也会疲劳，检查质量得不到保证。
我和刘国伟做过测试，一台机两小时安排五个人检查是极限，这还要求衔接必须紧凑。所以我们平时都是半小时安排一个人检查。一般我们碰到复杂病例检查时间延长，简单没有HP感染的就会缩短点检查时间。
做胃肠镜筛查的门道很深。那些能查出早癌的都是有些运气成分在，因为碰巧选对了医生，碰巧那台机器清晰度还行，碰巧那天不是很忙…