【中医亲历面瘫：亲身体验与治疗心得分享】（三）

二、非药物治疗部分。
在厚朴学习和实践的日子里，我认识到非药物疗法的有效性和重要性，绝非只能在针药治疗面前起到辅助作用。中医六艺，各有所长，全看施治者如何选择。面瘫后我得到很多老师的帮助：远在北京的陈维礼老师，建议我从形体结构层面上调整颞下颌关节，有助于面瘫恢复；擅长艾灸的董向梅大夫让我多多艾灸，并表示艾灸对于治疗面瘫非常有优势；擅长刮痧的陈丽双大夫发现我面瘫了，很热心地跟我说要好好刮痧，给我分享她宝贵的经验，因为刮痧在她眼里同样是面瘫最好的治疗方式。热心肠的厚朴人！
（1）按摩：我找上海厚朴中医诊所的马祥福大夫帮我调整颞下颌关节，在治疗过程中，我还学习到了很重要的知识，马大夫认为面瘫虽然表现为单侧肌肉的松软无力，但不能忽视健侧的治疗，因为健侧处于相对绷紧的状态，会把患侧肌肉往健侧拉。果然，在治疗过程中，我甚至感觉健侧的颞下颌关节更紧。而整个颈项部的胸锁乳突肌、斜方肌等都处于僵紧的状态中，揉按过程中也非常疼，我想，这大概就是寒气凝滞的状态吧。
（2）艾灸刮痧：艾灸和刮痧我是自己给自己治疗。我给自己灸印堂、患侧下关、太阳、翳风，对侧足三里。艾灸面部时两边脸的感觉不太一样，能量更集中的往患侧跑。刮痧我是整个头项部都刮，一开始时以患侧为主，后来听了马大夫和陈大夫的建议，改双侧都刮了，刮的过程中会感觉刺痛感，尤其是两额角和项后，刮过的地方会冒小水泡出来，刮的过程中常打喷嚏，流鼻涕。这些变化令我很开心，这是顺症。
于是生病的过程，也变成了学习的过程。
三、学与思。
在治疗面瘫的过程中，我查阅学习了面瘫相关临床指南，结合自己的治疗体会，简单总结一下面瘫治疗过程中的要点，以供猝不及防中招的患者参考。
1.面瘫要注意区分中枢性面瘫和周围性面瘫，建议去医院做头颅CT或MRI检查。尤其是中医爱好者们，不要过度抗拒西医检查。
2.面瘫的治疗方式，从我自己是中医的角度来看，西药如脱水药、糖皮质激素、抗病毒药物等并不是必须的，我自己这次生病到康复仅仅2周余，完全是中医治疗。中医的治疗方式，尤其是针刺，是治疗面瘫最关键的治疗方式，面瘫也一直是各大中医院针灸科的优势病种。
3.从经络辨证的角度看，面瘫的治疗方向主要在三阳经。足太阳、足阳明经筋分别为“目上网”和“目下网”，故眼睑不能闭合者多与之相关；口颊部为手太阳和手、足阳明经筋所主，故口㖞者责之于此三条经筋。耳前、耳后隶属于手、足少阳经筋，故该部位疼痛属于手、足少阳经筋病变。“头为诸阳之会”的理论终于用上了。
4.面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。①急性期：发病15天内；②恢复期：发病16天至6月；③后遗症期：发病6月以上（参考临床指南）。在急性期症状恢复会比较缓慢，所以患者在这段时间切莫焦虑和着急，应积极治疗，好好休息。
5.面瘫后要立即积极治疗。面瘫后要立即积极治疗。面瘫后要立即积极治疗。（重要的事情说三遍）拖到后遗症期之后完全康复就很难了。说来好似上天有意捉弄，我康复后接诊的第一位患者就是一个面瘫后遗症期的中年妇女，能明显感受到患侧的肌肉萎缩下陷，深层肌肉冷硬而少气。

面瘫期间，我的左脸笑不起来。
我曾叹息：“原来面带笑容，也是一件需要努力的事情。”
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