肾病科王暴魁主任
25-01-17 09:31 微博认证:北京中医药大学东方学院肾病科主任医师

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慢性肾衰,源于慢性肾病日久未愈,中医将其归类于“关格”“水肿”“虚劳”“腰痛”等多种病症。在慢性肾病发展的不同阶段,表现各异,但其核心演变与肺、脾、肾功能失衡及三焦气化障碍紧密相连。尤其关键的是脾肾虚损的病理机制。

当脾肾虚损,并伴有湿浊,再遭受外邪侵袭时,病情将进一步加重,难以治愈。具体来说,脾胃虚弱导致运化功能失调,引起水湿内停;

肾虚则气化不利,升清降浊功能紊乱,使浊物无法排出;湿浊内聚,长期下去还会导致血络瘀阻,形成重大隐患。

脾肾两虚导致气化功能失常,湿热内蕴则血行不畅,形成血瘀。

治法:健脾益肾,清热利湿,活血化瘀。

用药方案:(中医讲究辨证论治,一人一方,切勿随意抄方滥用)

1 健脾益肾:选用熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮等。

2 清热利湿:选用黄连、黄芩、黄柏、栀子等。

3 活血化瘀:选用桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡等。

实际上,慢性肾病逐渐加砖成为慢性肾衰的过程中,脾肾两虚一直存在,而脾肾两虚、湿热内蕴、血络瘀阻等病机变化使得病情变得复杂多变,难以迅速治愈。这也解释了为什么慢性肾衰竭的病程漫长,病情反复,难以根治。

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我是肾病专家王暴魁,看肾病疾病近 40年,如果大家有肾病相关问题,都可以给我留言,我会一一回复大家

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发布于 北京