集采这个事，让我想起清末的一件旧事：

张之洞初建汉阳铁厂的时候，因为负责采购设备的人不是很懂技术，买了碱性炉。但大冶的铁矿和萍乡的煤矿含磷量较高，需要用酸性炉才能炼出合格钢材。

结果造成汉阳铁厂建成初期根本无法有效产钢。炼出的钢氢脆严重，甚至一摔就碎。别说造船造炮，连轨道钢都不和用。

几经周折，最终还是多年以后又买了新高炉，才开始稳定出产合格的钢材。

大家觉得应该怎么看汉阳钢铁厂的弯路呢？

1909年，汉冶萍公司经理叶景葵曾经这样总结汉阳铁厂的得失：“假使张之洞创办之时，先遣人出洋详细考察，或者成功可以较速，糜费可以较省。然当时风气锢蔽，昏庸在朝，苟无张之洞卤莽为之，恐冶铁萍煤，至今尚蕴诸岩壑，亦未可知，甚矣功罪之难言也。”

意思是在当时那种环境下，只有靠张之洞的冲劲才能办成钢铁厂。

其实集采这件事也差不多。现在有人说有问题。到底哪里出了问题，出了多少问题，谁也说不清。说明至少监管是存在问题的。那么当初要是多研究研究，把计划做得再完美一点，至少把监管的架子先搭好，是不是就可以少出问题呢？

也许吧。

但药品和医疗器械采购利益牵扯极广，涉及利益极大。如果不断然打破利益链条，恐怕研究到今天也难有结果。

凡事，做了当然会有问题，想没问题的话干脆不做是最好的。但要我说，宁可把该做的事做了，发现问题再改进再弥补，总比什么都不做强。

还有那些说集采有问题的。哪里有问题，哪个药厂出的哪批药不行，拿数字出来。抓出蛀虫，国家和人民都感谢你。要是你明知道哪里有问题，就是不明说，只翻来覆去骂集采。那我倒想问问，你是在包庇谁？

#张忆安[超话]#