这个治黄疸的妙方仅用两味药！

关于黄疸很多人不知道其危害性，其主要特征：“身黄、目黄、小便黄”一般出现这样的情况定为黄疸无疑。慢性肝炎、肝硬化或者胆囊病变会导致这样的情况发生。

张锡纯《医学衷中参西录》有一则记载，专病专方治疗黄疸，就两味药：“硝石，矾石”，取名硝石矾石散。

处方：硝石（俗名火硝，也叫焰硝）、矾石，两味药各等份，研成细粉为散，用时大麦汤和服，每次三克，每日三次。方法简单，但是效果非常。

张氏认为黄疸的治疗必须利小便，所讲病随小便去，小便正黄色，大便正黑色即是。这里的矾石指的是皂矾，而不是白矾，白矾的功效不如皂矾，中医认为黄疸是脾中蕴含湿热，皂矾有退热燥湿的功效，所以能祛脾中湿热，因为皂矾发绿色兼有青色（也叫绿矾或者青矾），故能兼入胆经，而其酸收的特性，能够敛胆汁之妄行，矿物皂矾多含有铁质具备金铁之余气，有镇肝胆之意。

硝石本性寒，能解脏腑中实热，味咸而入血分，所以又能解血分之热，并且硝石性善消，遇火就着，含氧量丰富，人身之血，得氧气则赤，所以有消融血中渣滓之功，血中因胆汁而变黄的情况就很容易改变了，黄疸者大便艰涩者居多，硝石可以软坚散结，湿热可以从大便而解，而其寒性又能使湿热从小便而解，所以这个硝石很对症。

为何用大米粥送服呢?实际是取大米粥有补脾胃之意，可以补土胜湿。大麦粥甘平之性可以缓解硝石矾石峻猛之性，这个意思跟白虎汤中加粳米一个道理。

这个方子出处最早在《金匮要略》提到治女劳疸，硝石矾石散是治女劳疸之方，张锡纯认为实为治黄疸的宗方。

原方在矾石下注脚有个“烧”字，大概是因为矾石酸味太烈，制成枯矾稍微缓和一些，而张锡纯认为直接用生矾石效果更好，只是根据身体强弱在剂量上稍加斟酌即可。还有一个问题，硝石与朴硝性相近，张仲景方子都用朴硝，那为何张锡纯却在这里用硝石呢？张锡纯也做了解释，他说朴硝味咸，然而硝石是咸而辛，辛味就是金的味道，上文提到矾石含有铁质，硝石又具有金的特性，既善于理脾中湿热，又善于制胆汁妄行。中西医之理皆包含其中，这正是中医药高明之处。硝石消融力量大，黄疸之人胆汁溶于血中，布满周身难以降下，实际上硝石有这个功能消融并降下。再看朴硝是咸，那就是阴性重，似乎与脾湿不太对路。硝石则不同，硝石遇火即燃，是兼得水中真阳之气，虽然咸不如朴硝，但是辛味能散湿气郁结，从而不会伤脾。看完张氏对于药物精准解读，会茅塞顿开，不愧为一代宗师，理通道明，疾病自然应手而愈。

文源 青囊译录

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