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一项我国学者发表于Nutrients杂志上的流行病学研究(图1)，分析了膳食碳水化合物摄入与痛风风险的关系。

这项研究以UK Biobank (UKB)这项大型前瞻性流行病学研究的受访者数据为基础，在50万人中选出了有遗传数据且无亲属关系的13万人，对遗传特点、饮食内容和痛风患病风险之间的关系进行研究。

从图2和图3中可以看到：

1 在能量摄入相同的情况下比较，随着碳水化合物总量的增加，痛风的风险是下降的。在每天250克左右时下降到最低点。

（中国居民膳食指南推荐每天吃200~300克谷物和200~350克水果，并最好限制添加糖在25克，则每天可以提供250克左右的纯碳水化合物，从痛风预防角度也是最合理的。）

2 在能量摄入相同的情况下比较，膳食中的总糖，在少量的时候，并不会增加痛风风险。但是增加到每天100克以上的时候则会显著提升风险。这个量包括了从水果、蔬菜、甜食、饮料中所摄入的甜味糖。

（每天吃350克水果，大约可摄入40克的糖。加上蔬菜、酸奶和少量甜食中的糖，游离糖的总量不会超过100克。）

3 在糖当中，游离糖和非游离糖的效果是不一样的。

游离糖少量摄入的时候不增加痛风风险，但在100克以上的时候则会增加痛风风险。

非游离糖有降低痛风风险的作用，不过并非越多越好，每天吃到80克的时候，痛风风险最低。

大家可能会问：什么叫“游离糖”？什么是“非游离糖”？研究者给出了定义：

游离糖包括了食品加工企业、厨师和消费者自己在家里添加的糖。其中包括日常用的蔗糖（白砂糖、绵白糖、红糖、赤砂糖等等），结晶葡萄糖，结晶果糖，各种糖浆，蜂蜜，以及纯果汁里所含的糖。它们是分离提取出来的糖，不在植物细胞里。

非游离糖则是指食品中天然存在的甜味糖，包括水果（含水果干）中的糖，蔬菜里的少量糖，它们存在于植物细胞里，没有被分离提取出来。奶类中天然含有的乳糖也算是非游离糖。

（每天吃200~350克的水果，加上蔬菜、奶类中的糖，总量就是40~80克，都在有利于预防痛风的范围当中。但是如果吃1000克的水果，那可就过多了。）

4 在能量摄入相同的情况下比较，无论是总淀粉、精白谷物来源淀粉还是全谷物来源淀粉，在淀粉总量增加时，痛风风险都呈现下降趋势。膳食纤维摄入量增加也有类似趋势。

（总之，正常吃主食是预防痛风的一个重要措施。）

下面的两个森林图（图4和图5）中，对遗传风险不同的人进行了分析。结果发现：

无论是遗传痛风高风险的人，还是遗传低风险的人，多吃“游离糖（free sugar）”和痛风风险增加的趋势相关（数据点在中线右边意味着风险增加）。

无论是遗传高风险还是低风险的人，多吃淀粉都与痛风风险降低的趋势相关（数据点在中线左边意味着风险减少）

这说明，多吃淀粉帮助预防痛风的效应，是不分遗传风险，可能在所有人中都存在的。

近年来，我国居民的主食摄入量持续下降。在妖魔化淀粉类食物、把谷物当成敌人的风气中，越来越多的人以肉、鱼和坚果为主要食物，不爱吃富含淀粉的谷物主食。

孩子们和年轻人往往一边吃肉吃鱼吃海鲜，一边喝奶茶甜饮料，却不吃主食。这种饮食方式，正好会促进高尿酸血症和痛风的发生！

这么想想，也就不奇怪为什么近年来尿酸超标的情况已经低龄化到中小学生中了......

马上要过年了，大家除了享用美味菜肴之外，也正常吃主食吧。好菜配米饭，吃起来才是最美味的。