被大 S 肺炎搞得，我现在看到中年人肺炎都特别注意一下，比如这个 40 岁的男的，发烧 3 天，CT 是肺炎，胸膜下有一坨感染灶，看起来有点像病毒感染，也有点像别的非典型病原体，CRP：135，白细胞中性粒正常，按道理来说病毒感染一般不会这么高的 CRP，但像比较厉害的流感也有可能，给查了肝功发现异常AST 和 ALT 轻度升高，所以有可能是军团菌感染导致的肺炎，因为军团菌肺炎大多伴随着肝功的异常，有效的药物就是左氧氟沙星、莫西沙星和四环素类（多西环素、米诺环素）的药物。
关于军团菌肺炎，就说一点，每年清洗空调，这玩意儿和空调里的脏东西有关，和个人的免疫力有关。
现在社区获得性肺炎的致病菌和以前不太一样了，大多都是病毒、支原体、衣原体和军团菌这样的非典型病原体，这些病原体用头孢基本没用，左氧、莫西和四环素有效，有基础病的有可能合并容易导致脓毒症的革兰氏阴性菌和球菌，普通的抗生素是搞不定的，大 S 应该就是这种情况给耽误了。
简单的说就是，现在普通人得的肺炎绝大多数都是非典型病原体导致的肺炎，以前健康的成年人用左氧氟沙星或者莫西沙星基本都能治好，如果治疗后症状还是加重，高烧不退，赶快住院详细检查，别整成大 S 那样的脓毒症，当然具体情况听从医生具体安排。

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