中医中药平胃散加味治疗小儿食积感胃

本方由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成。功能燥湿健脾，理气和中。师云小儿稚阴稚阳之体，肌肤未充，易于感冒，饮食不慎，脾胃虚弱，易于伤食，每见身热夜甚、腹胀食少、呕恶吞酸、舌苔白腻、大便稀臭、完谷不化、小便淡白混浊、指纹赤或白等。用平胃散加苏叶以辛温解表，加神曲、麦芽、楂肉以消食健中；腹满便结者加枳实、大黄以宽中而通便。

曾治朱某，男，3岁，久患消化不良，就诊时面黄肌瘦，日腹泻二三次不等，色白酸臭并感寒邪发烧夜剧、不思饮食、脉缓，辨证为食积感胃。以平胃散加苏叶、神曲、麦芽、山楂肉，服2剂而愈，后以健脾胃法而瘥，身强体壮。

按：平胃散出自《太平惠民和剂局方》卷三。原为散剂，加生姜2片，大枣2枚，水煎去姜枣，食前热服；或入盐，捻沸汤冲服。功能燥湿运脾，行气和胃。主治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，噫气吞酸，面色萎黄，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利。方中重用苍术为君药，以其苦温性燥，最善除湿运脾；臣以厚朴行气化湿，消胀除满；佐以陈皮理气化滞；使以甘草甘缓和中、调和诸药，生姜、大枣调和脾胃。诸药相合，可使湿浊得化，气机调畅，脾胃复健，胃气和降。

按：祖父、父亲生前常用上方加减变化治脾胃、湿热、肝胆之病，此方以轻巧、灵活见长。笔者也极爱应用，临床效果满意，并无伤正之副作用。老人、小孩用之佳良。