值班日记：

中年男，正是上有老下有小的年纪，虽然身体有些不舒服，但是能抗着就扛着，就这么半年的时间过去了。起初他也去看了，不过没看出来啥问题，就不看了。

他的情况，一方面是因为工作的忙碌，另一方面是因为没有人意识到到底是哪里出了问题。直到他开始出现便秘，才听有人说，去做个胃肠镜吧，结果他到医院一看，要约，想着先把手头上的工作放一放再约吧……直到遇上了我。

我在抢救室值班的时候，遇到我，一定是不幸的。救护车把他送来的时候，意识模糊、寒颤、高热、全身大汗、躁动、面色苍白、血压低、心率快………这些是感染性休克的表现。

听着肺上挺干净的，但是他右下腹有个包块……贫血、体重下降、腹部包块、排便习惯改变……就这几项加起来，不得不让我想到结肠癌。

我布置好医嘱，就赶紧和家属交代病情，血气分析的结果已经可以说明很多问题了，比如休克、贫血。

此时摆在患者家属面前几个问题：

1、休克不及时纠正会有生命危险，现在需要在抢救室治疗；
2、从病史和目前的结果，可能是肠子有问题，有可能是肿瘤，等稳定一些要拍个CT看一下；
3、目前这段时间可以考虑一下之后是不是我们医院治疗。

不久，液体复苏有效，患者状态明显好转，CT也提示，结肠确实高度怀疑有个占位，大概率是肠癌，家属也表示在我们医院继续治疗。

这些对于我们急诊科医生来说，并不复杂。没有突然得的癌症，只有突然发现的，到我们手里这样了，真的是不幸的，即便之后恢复的很好，也是建立在更高的代价之上的。

对于肠癌，早期发现的意义远远大于治疗。所以，上有老下有小的年纪，更应该重视自己的身体。

肠癌科普：http://t.cn/A6pSfPqc