怎么判断宝宝是不是拇指内扣？#儿童健康守护者计划# #拇指内扣#

孩子大部分情况下拇指都呈向内屈曲状态，但很重要的一点是，孩子睡觉可自主打开大拇指，这就没有问题，如果说是病理性拇指内扣，是始终无法自主打开的。

家长们可以根据下图1，在家观察一下孩子拇指的位置。如果拇指弯曲并没没有超过手掌中线，且可以自行伸展开，这就是生理性的拇指屈曲状态，不叫拇指内扣，和肌张力高没有关系，不会影响后期的精细运动发展。

​细心的家长会发现，孩子手大部分情况下都是呈握拳状态的。这是因为宝宝刚出生时全身屈肌肌张力明显较高，这时候表现为老是卷缩着身体，握紧拳头，主要与神经系统发育不成熟有关，也就是说出生后宝宝的肌张力有一个生理性的发育过程的，随着月龄的增长神经系统的逐渐发育。大约到了3、4月龄，屈肌肌张力会逐渐的降低，会发现之前握紧的拳头也会慢慢打开了，到了6月龄以后全身的屈肌肌张力还会进一步的降低，因此现在还处于生理性肌张力高的阶段。

提醒：很多临床医生水平​经验参差不齐导致肌张力的评估诊断误诊率一直很高，很多被误诊为肌张力高、脑瘫的孩子，家长带来评估后发现孩子发育是很正常，后面随访到两岁，发育都没有问题的。