读《程门雪医案》终于读到一则比较有意思的案例了，前面很多医案没啥意思我还爱去批注两句，就看的慢了。

总体来看，这个医案的病情肝阳上亢有热是主要病机，其次挟带痰浊，所以这里温胆汤并非主要力量，也就用茯神代茯苓，利水力量没那么强且能潜阳，半夏以竹沥制过减其燥热之性。

阳亢痰热易伤阴，阴伤容易阳浮，所以二诊把黄连阿胶汤整进去了，龟板是增强其滋阴潜阳之力的。不过，这里鸡子黄包煎可能没整对。

这个医案没有舌、脉记录，舌象我觉得应该舌红，苔腻而干，舌苔总体可能是不多的，腻苔只分布于舌面中间区域。脉象总体偏数，偏细，左脉弦细有力，左尺应该尤为细。右手主要病在关脉，细数带点濡浊合理些，不知推测合理否。