阴阳平和
25-02-16 08:36

失眠

1、心血不足,血不养心则悸,血不养神则不寐。(虚症)
2、心肾不交,心火旺于上,肾阴亏于下,水火不交而成。对于这种“心火旺、肾阴虚”常用黄连阿胶汤火“泻心火,滋肾阴”;从临床上分析,尚有“心火旺、肾阳虚”.“心气虚、肾阳虚”、“心气虚,肾阴虚”,亦可说是心肾不交证。其治疗,“心火旺,肾阳虚”可用交泰丸泻心火,助肾阳;对“心气虚,肾阳虚,“用茯菟丸养心气,补肾阳;对“心气虚、肾明虚”用天王补心丹来益心气,滋肾阴。
3、阴虚火旺,内扰心神。黄连阿胶汤。
4、胃中不和(保和丸),泛指胃之受纳、腐熟水谷功能失调的病证。

多因胃阴不足、邪热扰胃,或食滞胃脘,或肝气横逆犯胃,影响胃气正常功能所致。

症见:厌食或食后痞胀,泛恶,卧不安,大便失调等。
5、痰热内扰(黄连温胆汤)
6、肝血不足,魂失所养(酸枣仁汤)
7、阳虚失眠,桂枝加龙骨牡蛎汤+半夏秫米汤。龙骨用龙齿。秫米即带壳黄糯米。

附录:虚烦失眠——白天黑夜,心胸烦热不得眠

关于栀子豉汤的原文

《伤寒论》第76条:发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊恼,栀子豉汤主之。若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。

《伤寒论》第77条:发汗,若下之,而烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。

《伤寒论》第78条:伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。

《伤寒论》第221条:阳明病,脉浮而紧,咽燥,口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重……若下之,则胃中空虚,客气动膈,心中懊憹,舌上苔者,栀子豉汤主之。

《伤寒论》第228条:阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,栀子豉汤主之。

《伤寒论》第375条:下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。

发布于 河南