癫痕体质患者，到底能不能做激光类近视手术？
这个问题，需要具体分情况来看。
总的来说，瘢痕体质人群，可以做飞秒类激光手术，但是不建议做TransPRK等表层手术。

具体讲一下原因：
早期做近视手术时，我们主要采用表层手术，如PRK或EK，确实有一部分人术后出现了角膜混浊，这会导致视力下降和屈光回退。因此，在当时，瘢痕体质被视为表层手术的禁忌症，因为瘢痕体质可能导致角膜增生过强，就像皮肤增生一样，角膜增生过强就会引发混浊。

然而，现在我们很少进行表层手术，更多的是采用先进的手术方式，如LASIK（半飞秒）和SMILE（全飞秒）。因此，角膜混浊的发生已经大大减少。对于这类手术，即使是瘢痕体质，也不再是绝对的禁忌症。我们可能会告知患者，他们的增生可能会稍微多一些，也就是说，可能会有轻微的屈光回退，但混浊的情况不太可能出现。

所以，现在来说，瘢痕体质的患者是可以进行半飞秒和全飞秒手术的，但不太建议进行PRK这类表层手术(如图，这类手术不适合做）。#眼科医生齐颖##近视手术##医学科普#