顺着这位患者的疑问，今天聊聊#荨麻疹#，回到Q的自来熟领域[话筒]

荨麻疹本身就分为很多种亚型，比如慢性诱导性荨麻疹中，冷接触性荨麻疹是接触到一定的低温暴露后诱发，热接触性荨麻疹则接触暴露在一定的高温后诱发，人工荨麻疹是搔抓后诱发，日光性荨麻疹是日光暴露后诱发.....

但对于非诱导性荨麻疹，也就是我们更常见的慢性自发性荨麻疹（CSU）患者，一般来说其风团的发生不需要特定的诱因。

不过，我们临床观察发现，有#特应性#背景的CSU患者，其皮肤肥大细胞往往非常不稳定，除了自发风团，它也会容易合并各种诱导性风团，比如最常见的就是合并皮肤划痕征，且往往是强阳性，强到稍微碰一下都会出现快速形成的“白色划痕征”，

还有就是这种特应性CSU患者，就会表现成下图这位患者所述，冷热暴露都会诱发风团，既怕冷也怕热。

所以当遇到一位患者这样的病史描述的时候，需要高度怀疑患者同时存在的“特应性”背景。

这类患者往往抗组胺药治疗反应还算好，如果吃抗组胺药还是效果不佳的，打奥马珠单抗效果也比较好。

#qq医生#