昨天卢老师进行了年后的第一次授课,还没有收心的我们(主要是我自己放假还没放够哈哈哈哈哈)在听讲时并没有意识到,这第一节就讲了诸多十分重要内容的课,今天我进行了复习,先给大家分享一下重要内容之一——经筋针法体系中的初阶诊断流程。
一、辨脉
主要采用寸口脉三部九候抓独法,三部即寸关尺三部,九候即三部的浮中沉合为九,抓其快慢、弦涩、大小之独,配合整个人体的全息对应,辨别真实病灶所在。
比如寸浅层,为膈肌以上浅层,寸的深层可能涉及到头里面,加入五体(皮脉肉筋骨)的认识确定病灶会更清楚一点。
二、触诊
抓独后触摸相应全息脉位的病灶,比如寸脉偏上脉浮大,可触摸胸锁乳突肌、斜角肌等等,如果有相应的肌肉手感出现硬、痛、跳,即考虑病源在这里,可能为阳明太阴或太阳太阴问题。
三、如何确认经筋
这里卢老师给出的抓手是三阳五会,三阳为三关,尾闾关、夹脊关与玉枕关。也可以理解为颅腔压力,胸腔压力与腹腔压力,其被五会所影响,五会即颈部与躯干连接的地方,和四肢与躯干连接的地方。下面具体介绍地元五筋所涉及到的触诊区域。
天枢区(少阳/少阴)
锁骨上三角,上至人迎脉,上斜方肌与头夹肌,下到锁骨,包括胸锁乳突肌附着点,这个区域摸到筋结,提示少阳、少阴经问题。大多数会有气上冲和头前引的体态。
天柱区(太阳/少阴)
后颈部帽状腱膜的区域。在经筋针法体系中,所有的筋病,或者说任何结构层面的异常,都开始于太阳少阴经筋,更精确来说是太阳经筋,然后才会伤及其他经筋,大部分小孩的问题都是太阳少阴经筋的问题,会在帽状腱膜这里出现筋结。
辄筋区(少阳/厥阴)
前面是胸大肌后缘,后面是背阔肌前缘,上面是腋窝,下面一直到第六肋骨,这一整块区域出现任何的筋结或压痛,都可以考虑少阳厥阴。
冲脉、不容、带脉、章门区(阳明/太阴)
冲脉区即为腹股沟,不容区即为侧胁肋第六肋以下,带脉区即为叉腰的时候按到的肌肉,所有的腹肌出现问题的时候都会在髂棘、骨缘的地方出现明显的压痛,可以作为阳明太阴诊断的辅助区,章门区即为第11,12肋骨的游离端,这些区域出现任何的筋结或压痛,都可以考虑阳明太阴问题。
痞根区(太阳太阴)
即腰眼处,此为成人最容易出现问题的区域。
补充:
①每一经在腕部、踝部、肘部、膝部都有一些特殊的筋结,可以做处理,比如太溪穴附近有胫骨后肌的腱鞘,可以确定太阴经有问题,进而也可以治疗太阴经筋问题。
②腰以上手太阴阳明主之,腰以下足太阴阳明主之。肘部触诊,曲池到手三里区域是否有筋结,可以确定腰以上太阴阳明经筋的状态,尺泽穴触诊可以确定身体腰以上里面的情况。
③阴陵泉穴附近,即身体的鹅足腱区,如此处有筋结证明同侧的内收肌一直连到腹部都有问题。
④商丘穴附近,如果人产后大失血或经常熬夜血虚,都会在这里有一个很明显的筋结,解之即可补血。
想要确定某一经筋的问题,可在这些关节附近的穴位进行触摸,如有筋结可进一步确诊,这些地方既是诊断要点,也是治疗要点。注意以上并不是一个绝对对等的关系,而是在初阶之时方便掌握经筋针法五筋判断的方法。
四、将我们把脉抓独所确定的筋结与患者的主诉或者其主要病灶联系在一起,对照经筋体系,进行诊断与治疗。
五、处理代偿结构与原发病灶。
老师言初阶内容诊断是以脉法三部九候为主,中阶融入了五行气化,高阶又会加上奇门遁甲,路漫漫其修远兮,收收心,干就完了!
预告!这节课还主要探讨了对于肩周炎的治疗,老师与同学们都分享了一些肩周炎的治疗经验,此作为我下一篇微博的分享要点。
