【反复血尿，成年人胡桃夹综合征】大家好，我是李青大夫，今天门诊接诊了一位来自张家口的患者，是位女士，发现血尿好几年了，去过几家医院看诊，也吃过中药，但一直没有好转。
我看她第一眼就怀疑她可能是胡桃夹，因为她特别瘦弱，一问她身高1.58m，体重47kg，没有蛋白尿和高血压，我了解情况后给她开了肾脏彩超检查，结果正是胡桃夹综合征。
胡桃夹综合征也叫左肾静脉受压综合征，左肾静脉就像被夹核桃的夹子夹住一样，所以叫这个名字，具体的说，左肾静脉被腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角压迫，导致左肾静脉回流受阻而引起的一系列问题。主要表现血尿，大多是镜下血尿，就是显微镜下看到的血尿，严重者可以出现肉眼血尿，个别人还会出现直立性蛋白尿和左侧腰疼。
胡桃夹综合征见于瘦长的人，因为是先天的，所以儿童就会出现血尿，一般10岁左右就能发现，像她这样60岁了才查出来不太多见。
一说有血尿，人们就害怕，其实胡桃夹综合征危害并不大，一般不用特殊治疗，如果是儿童，长大以后内脏的脂肪多了，在肾静脉周围形成保护性的脂肪垫，肾静脉不再受压，血尿一般会消失。
这位患者刚进来时也特别紧张，害怕自己是肾炎。我告诉她，不用紧张，不会肾衰，回去多吃点饭，身体长胖点，一切OK。#微博健康公开课##听医生的话##全民健康素养提升#