【针灸进阶】
“小针之要，易陈而难入。”

爱好者，喜欢从针灸入手，感觉简单方便，

针灸初学者，也喜欢从针灸入手，易上手，见效快。

而且很多中医的从业者，也多多少少会几手针灸，至少会扎、敢扎针灸。

但是，包括以针灸为主的很多中医执业者，反反复复还是在停留在治疗颈肩腰腿痛这一步。

不是说，颈肩腰腿痛不重要，而是治疗疼痛是针灸的第一步。

[送花花]第一步，针灸治疗疼痛类疾病。

这是针灸医生应该具备的能力，解决疼痛类疾病。

这里我又把它分为两种，一个是颈肩腰腿痛，这个也是很多医生或爱好者认为针灸好操作的地方。不辨证不分经不取穴，扎个阿是穴都能有效。

二个是，脏腑疼痛。这个就比较复杂，既要有中医的知识还要有西医的知识。脏腑的疼痛，既有外感，也有内伤。中西医结合能够准确确定病因，准确的找到病位。然后，（重点）在中医理论的指导下，应用针灸去解决这类疼痛，就是很多人跨不去的一道坎。原因很多，有辨证不正确，取穴不精准，手法操作不当，治疗方法不对等等。

[送花花]第二步，针灸治疗内科疾病。

到了这一步，很多人就走不下去了。

内科疾病，涉及太多，脏腑之间相互影响，病理状况又多种多样，症状之间有时候毫无关系，舌脉有时候也会相互矛盾……辨证体系又要更换，一会六经，一会脏腑，一会经络……

再加上基础不牢，对中医的知识掌握不全面，又有西医的影响，一会中，一会西。自然在治疗中，立场不坚定，辨经不正确，取穴不精准，手法操作不得当，治疗方法不对，自然也就谈不到疗效二字。

偶有一得，就洋洋得意，无效之时就不知道该从何分析。

想用针灸治疗内科疾病，要把十四经的循行、生理、病理，脏腑气血津液等等内容熟悉（至少要），然后还要熟悉相关的西医内容。

[送花花]第三步，针灸调神。

这个神，既有广义的神，也有狭义的神。

到了这一步，少之又少，针灸已经不再是唯一或者主要手段了。

（我没有达到，也没有见到）

我能够看到门里，但是还没有达到这一步。

所以少叨叨了。

第一步，针灸治疗疼痛类疾病第一次针灸，疼痛要能够缓解40-80，急性疼痛要能缓解80甚至痊愈。

第二步，针灸治疗内科疾病，要有完整的辨证论治体系，取穴要精准，手法操作要得当，治疗方法要正确。还有要总结针灸治疗后的规律，有的时候是正向的，有时候是负向的。

第三步，我没达到，还要努力。

叨叨叨叨，随便说说，你们随便听听。