有明确癌家族史，并且直系或二级亲属中多人患癌者就不要等到40岁在做早癌筛查了，一定要提前做，年满18岁以后就可以做了，重点是两镜筛查，其次是肺CT和女性乳腺筛查等，另外在筛查时一定要告知医生准确的家族史[黑线]
昨天又一例医疗官司，我仔细看了文件，起诉患方45岁，诉3年前在某医院做肠镜，有2个小息肉切除了，医生告知5年后复查肠镜，门诊病历上在家族史上标注（-）提示没有家族史，患者在3年后便血再次查肠镜诊断乙状结肠癌，术后病理T3N0，患者认为体检医院是漏诊，并且让其5年复查肠镜也存在不当[黑线]
院方表示调取3年前肠镜录像否认漏诊，其次患者隐瞒了林奇综合症家族遗传性结肠癌病史（妹妹40岁肠癌、母亲50岁乳腺癌、小姨55岁结肠癌）导致复查时间是5年符合指南[黑线]
我看哈，患方这官司难胜诉，首先患者在做肠镜时就已知母亲和妹妹患癌，为啥不对医生讲呢？可能她不懂什么是林奇综合症，但直系亲属患癌是事实呀？
这种家族性结肠癌一般缩短肠镜复查时间到2-3年，我们也遇到过林奇家族肠镜2年后发生肠癌的病例，在我们中心缩短到2-3年随访肠镜，如果乳腺有问题复检时间更短[汗]
还要提醒已经患癌的患者，癌筛更需要[赞]肠癌术后治愈者每2-3年复查肠镜，同时也需要关注肺癌、乳腺癌等多发癌，患癌可不是“一劳永逸”，今后患癌风险更高，但是，只要大家重视，患晚期癌的概率大大降低[赞]
患癌不可怕，可怕的是不做癌筛，一发现就是晚期癌[汗]
今天在宁波，宣讲我的早癌筛查理念，先做医生培训吧[嘻嘻]