胃“低分化腺癌”—“皮革胃”。63岁女性。嗳气、返酸、纳差一月，胃镜检查发现胃角部巨大溃疡，病检示“低分化腺癌”。发病以来体重下降约5.0公斤。既往20年前曾行左肾脓肿穿刺引流术。高血压病史10年。1年前曾行子宫切除术。术中探查可见患者肿瘤侵及全胃及胃壁外网膜等组织，“呈皮革胃”表现

胃“低分化腺癌”—“皮革胃”。

63岁女性。嗳气、返酸、纳差一月，胃镜检查发现胃角部巨大溃疡，病检示“低分化腺癌”。
发病以来体重下降约5.0公斤。
既往20年前曾行左肾脓肿穿刺引流术。高血压病史10年。1年前曾行子宫切除术。
术中探查可见患者肿瘤侵及全胃及胃壁外网膜等组织，“呈皮革胃”表现；部分横结肠系膜受侵，横结肠网膜结合部可及两处转移癌结节。腹膜后淋巴结多发转移。
因肿瘤分期晚，在与家属沟通后，决定选择切除。
行“全胃、全大网膜（含结肠缘癌结节等）切除，腹膜后淋巴结清扫”术，历时3.5小时，经过顺利，零出血。

图十一：
1，门静脉。
2，脾动脉。