脾胃大夫张如兰
25-03-03 09:32 微博认证:中国中医科学院西苑医院 脾胃科 副主任医师

一分钟教您看懂,胃镜➕活检报告!

胃镜做好之后,首先会拿到一份胃镜检查报告,然后一般5个工作日后可以拿到一份病理报告。
无论拿到什么报告单,首先,核对基本信息,确认拿到的报告单是自己的!

💢看报告顺序⬇️⬇️
⭕检查结论
根据胃镜下所见给出的诊断结果。
常见的诊断有:慢性非萎缩性胃炎,慢性萎缩性胃炎,反流性食管炎,胃溃疡,十二指肠溃疡等。

⭕检查所见
在胃镜下看到的情况,消化道各部分依次列出,如果没有明显病变,一般描述为“粘膜光”;
如果观察到异常,将依具体情况描述为“充血、水肿,溃疡、糜烂、新生物”等。

充血、水肿可能是炎症。若存在新生物,则重点关注肿块大小、部位、累及范围、质地等。
比如,“粘膜以白为主”就是诊断“慢性萎缩性胃炎”的核心依据。
在描述中我们可以看到十二指肠球部溃疡的大小,性状,以及周围粘膜的情况。

⭕看图
问题在“十二指肠球部、胃窦、胃角”,那就仔细看这几个部位的照片。可以明显看到相对变白的胃窦粘膜、十二指肠球部的凹陷溃疡等。
做胃镜的医生一般会从胃里取出1块或几块小组织,并将其送到病理科。
然后由病理医生在显微镜下观察组织结构和细胞形态,做出客观描述性诊断。
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💢病理报告解读
👉部位
上面括号内的部位就是组织送检时标注的部位,即胃镜医生的取材部位。

👉炎症性质及程度
❗❗ 慢性浅表性炎
如果您的报告只有慢性轻度炎或者慢性轻度浅表性炎,无其他异常,那您悬着的心可以放下不少了。

❗❗ 慢性萎缩性炎
胃固有腺体的功能是分泌胃液,因此萎缩性炎可导致胃液分泌减少,出现消化不良、食欲不佳、上腹部不适等症状。

❗❗ 是否有活动性
幽门螺杆菌感染、饮食不当、喝酒、抽烟、服用某些刺激性的药物等都可以引起活动性炎症。

❗❗ 是否有肠化,这个就有点麻烦了

❗❗ 是否有幽门螺杆菌感染,如果是阳性,需要及时清除。

发布于 北京