上一篇写了一个陪乳腺癌妈妈看病的BRCA1基因突变的女孩，好多粉丝留言，说既然基因突变，是不是女孩就不会患乳腺癌了，我捋了一下，有这种疑问的人还挺多的。

这里做一个对所有女孩子都很有意义的简单科普：BRCA1（乳腺癌易感基因1）是一种肿瘤抑制基因，主要参与DNA双链断裂修复和细胞周期调控，当BRCA1发生突变时，其修复功能受损，导致DNA损伤累积，从而引发癌症。

BRCA1突变的女性，70岁前患乳腺癌的风险约为50%-87%，患卵巢癌的风险约为35%-40%，上文提到的那个女孩，妈妈是三阴性乳腺癌，大姨是卵巢癌，所以我在她男友描述后就建议她做基因检测，果然没能逃脱厄运。

同时，BRCA1突变会导致同源重组修复失效，迫使细胞依赖错误率更高的非同源末端连接（NHEJ）修复DNA损伤，这就促进了肿瘤的异质性，因而BRCA1突变病人中三阴性乳腺癌概率很高（约30%-50%）。

三阴性乳腺癌预后非常非常差。

好多粉丝估计会觉得，这篇文章写得简直是又吓人又看不懂，而且感觉离自己很远。嗯，坦白讲，确实离您很远。BRCA1突变在全球普通人群中的概率约为0.2%，其中德系犹太人最高，约为2%，著名犹太影星安吉丽娜朱莉就是BRCA1突变；而东亚汉族，非洲黑子，是全球唯二的低风险族群，突变概率略低于0.1%。

我有17.6万粉丝，其中女粉约60%，也就是说差不多有100人。。。又紧张了吧？

值得一提的是，行双侧乳腺切除术可大幅降低乳腺癌风险至5%以下，卵巢切除术可将卵巢癌风险降低至零。

评论里有一句，那她跟她男友还有戏吗？

我不知道，我也不会跑过去找到女孩并假惺惺的当人生导师，但如果你也经历了同样的困境，不害怕，不屈从，不同命运讲和。