当前消除艾滋病流行的主要障碍与应对措施
濉溪县人民医院 王其亮

艾滋病是严重影响人类健康的重大传染病，是全球严重公共卫生问题。从1981年第一次确诊首例艾滋病患者到现在已经经历44年，艾滋病由最初的一种致死性很高的疾病变成当前可防可治的慢性传染病，艾滋病药物的研发成功功不可没。当前我国艾滋病的治疗策略、理念、治疗方案已与国际接轨，药物的可及性得到极大的扩大，医药医保医院三医联动，使得艾滋病定点医疗机构在艾滋病药物选择上获得更大的选择。艾滋病的筛查、诊断、治疗、管理、关爱进一步规范化标准化，艾滋病患者的防治成效达到前所未有的高度。作为艾滋病防治定点医疗机构，濉溪县人民医院自2003年成为全国艾滋病综合防治示范区定点医院以来，严格落实国家艾滋病防治策略，做了大量的工作，挽救了众多的艾滋病患者，为国家和社会做出了突出贡献。为积极推进一站式服务，打通阻碍艾滋病患者快速抗病毒治疗的最后一公里，医院开展了艾滋病病毒检测及免疫学功能检测（HIV RNA与CD4+淋巴细胞计数），大大缩短了由患者确诊到抗病毒治疗时间，有效降低HIV的传播，改善患者到预后。在工作中还面临一些问题，如抗病毒治疗失败病例有增多趋势，长期艾滋病治疗的药物累加毒性风险加大，与治疗相关的代谢综合征越发突出，每年艾滋病发病人数仍在增长，不愿意或者不积极配合开展艾滋病治疗的患者仍不在少数等等，成为2030年消除艾滋病流行的主要障碍。因此消除艾滋病工作仍任务艰巨，需要政府主导、各部门、医疗机构、疾病预防与控制机构、社会团体密切合作，共同努力。通过多种手段降低艾滋病的发病率，开展规范暴露前暴露后预防，落实安全套推广及药物替代措施，扩大快速抗病毒治疗策略等，有效抑制病例增长，降低艾滋病的传播与流行，最终达到消除艾滋病的目标。 http://t.cn/R2WxW4y