#高医生调理胃病#国医的精诚力量#
李某 男 35岁
主诉:反复胃脘疼痛3年,加重1周。
现病史:患者3年前因工作压力大、饮食不规律,开始出现胃脘部隐痛,时作时止,每于劳累、饥饿时加重,得食稍缓,未系统诊治。1周前因加班熬夜,饮食生冷,胃脘疼痛加重,呈胀痛,痛连两胁,嗳气频繁,嘈杂泛酸,纳食减少,大便不畅。
患者于高医生门诊服用中药,艾灸针灸辅助治疗一段时间后,门诊复诊。
刻下症:现病史:胃脘胀痛明显减轻,痛连两胁症状缓解,偶有嗳气,胃脘部胀满不适明显减轻,食欲基本恢复正常,大便已通畅,泛酸症状基本消失。继续服药巩固治疗。
医嘱
• 调畅情志,保持心情舒畅。
• 规律饮食,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,定时定量进食。
• 注意休息,避免劳累,保证充足睡眠。
发布于 湖北
