【空腹血糖高一点，检查却是糖尿病】朋友的夫人，50出头，前几天单位体检发现空腹血糖6.2mmol/L，稍高一点，开始她没在意，后来见到我就随口问了一下有事吗。
我说空腹血糖的正常值是3.9~6.1mmol/L，6.2mmol/L有点高，但还没有到糖尿病的诊断标准。不过，一半以上的早期糖尿病人以餐后血糖高为主，所以空腹血糖不太高并不能排除是糖尿病，应该做糖耐量试验。就是喝糖水，抽几次血的检查。
于是她就做了糖耐量试验，结果显示，空腹血糖6.3mmol/L，确实不太高，但餐二11.5mmol/L，就非常高了。根据诊断标准，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L就可诊断糖尿病。
她明确是糖尿病。还有，她餐二的胰岛素是空腹胰岛素的14倍，胰岛素处于高分泌状态，这是早期糖尿病的特点。她体重略高，我建议她控制饮食，减重，使用具有减重效果的降糖药列净类或者肽类。
许多人习惯查空腹血糖，但早期糖尿病以餐后血糖高为主，所以许多早期糖尿病就漏诊了，等发现空腹血糖也升高时，可能没2年就出现了并发症。
李青大夫再次提醒各位朋友，除了关注空腹血糖之外，还要关注餐后血糖，糖尿病的高危人群，比如40岁以上，有糖尿病家族史，超重、肥胖尤其是腹型肥胖，平时不运动，多囊卵巢综合征等，更应该定期体检，稍有异常者，应该做糖耐量试验，这是糖尿病的确诊试验，是不是糖尿病“一锤定音”，而且还能评估胰腺的功能。
早期糖尿病，通过改善生活方式、饮食控制、运动、减重等，或者辅助适当的药物治疗，可以控制甚至有可能逆转。即使逆转不了，长期把血糖控制达标，不发生并发症，照样能够健康长寿。#微博健康公开课##听医生的话##全民健康素养提升#