我的一些偏见⚠️肺癌领域[作揖]哪些事儿不能干[作揖]
(临床研究的除外)
1.不要用靶向联合免疫: 比如,
不能 奥希替尼+免疫[闭嘴],
不能 阿美替尼+免疫🙈,
[作揖]可能会出现III级以上不良反应,
2.不要过度治疗: 比如,
如果没有特殊情况,一线不要用 奥希替尼+贝伐珠单抗💩(脑转移,放疗除外),
更不要 一线奥希替尼+贝伐+化疗(脑膜转移除外)🙊
也不要 一线用ALK靶向+贝伐
更不能ALK靶向+贝伐+化疗
一线靶向治疗后耐药,用化疗+免疫疗效等于只用化疗,但是化疗+免疫+贝伐就可以改善疗效
3.用贝伐珠单抗的时候,不要加胸部放疗,放疗的部位可能会烂掉,甚至出现气管食管纵隔漏
肺鳞癌,不推荐用贝伐
4.不要过度检查,比如
小细胞肺癌没有必要检测PD L I,没有临床意义
5.体质太差的患一线者,用免疫效果不佳!因为免疫只帮强者,不帮弱者!
6.不要把肿瘤标志物升高作为肿瘤进展、调整治疗方案的依据
发布于 河南
