中医全科黄医生 25-03-18 17:22
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心跳不对的朋友,是心不对劲了,背后可能是脾肺肾虚。
心慌心悸这个是病啊,难愈多因肾,止汗调息需固本。吃口青菜就腹泻,这是脾胃虚寒到极点,根源是下焦肾阳不足,身体这台"锅炉"缺了火苗。

像有个患者就是心慌心悸,了解得知是长期吃蔬菜沙拉当晚餐,反而每天腹泻3-4次,大便稀薄带菜叶,夏天手脚冰凉,喝冷水就胃痛。
你让我说这个是什么情况,这好比冰箱里放了个电饭煲——脾胃(电饭煲)本来要加热食物,但肾阳(电源)不足,导致生菜沙拉(寒湿食材)直接冻在肠胃里,最终"夹生"排出。
你这个脾胃都运化不了好东西,心需要脾胃运化气血滋养,你虚寒能不心悸吗?

我让她停掉所有生冷,早餐改吃姜丝小米粥和烤馒头片(外焦里脆的馒头能吸附肠道寒湿),用砂仁炒白术煮水,喝一周后腹泻次数减半,嘱咐艾灸肚脐和后背,后面脾胃好了就再没心慌心悸乏力了。

说这里我也说说这个心脾两虚吧!有个患者就是频繁出现心慌,因工作劳累导致复发。她家里医疗条件不好找我线上看的,我看了舌象照片。观察发现她的舌头颜色偏淡且略显胖大,问诊得知明显感到疲惫无力,睡眠差,常在凌晨3点左右惊醒后难以再入睡,食欲差。还好排便情况还算正常。患者是位需要频繁讲话的教师。我了解情况就说你试试这个归脾芄,如果不行再考虑汤剂。后面这个归脾芄果然把她的心悸症状迅速缓解,目前整体状态良好。

这个案例就是经典脑力劳动者警惕的健康问题——心脾两虚。 心脾两虚表现为脾气不足与心血亏虚并见。症状是心慌心悸、失眠多梦、食欲减退、腹胀便溏、面色萎黄、头晕耳鸣、疲倦乏力,部分患者还会出现慢性出血(血色偏淡),舌象多呈现淡嫩胖大,脉象细弱。当然,实际临床中患者未必全部出现上述症状,但核心特征必定包含心气心血不足和脾虚失运。
这个患者是失眠、心慌提示心气心血不足;食欲不振反映中气虚弱;结合舌淡胖的特征,即可明确心脾两虚的诊断。

还有的时候你心口突突乱跳查不出毛病?别光盯着心脏看!中医讲肾为气之根,就像呼吸机的压缩机。气该往下沉却总往上窜,人就容易心慌气短。试试腹式呼吸法:坐着或躺着,慢慢把气息沉到肚脐下三寸,每天坚持15分钟,让心跳逐渐平稳。这时候用生脉饮养心、桂附地黄补肾,比单纯养心更重要。

心悸心慌和“肾”的关系很有意思,因为这肾虚会“管不住”心火,人就心慌
比如有个患者,40多岁,长期熬夜加班,总感觉心里“突突跳”,手脚心发热、耳鸣、腰酸。这就是典型的肾阴虚——肾水不足,压不住心火,心火乱窜扰动心神。这时候用六味地黄芄补肾阴,加上点清心火的莲子心,心慌就缓下来了。肾水足了,心火自然不闹腾。

还有肾阳不足,水气也会“淹心”,有个患者是心慌还怕冷,一活动就喘,腿肿得像灌了水。这是肾阳虚,身体水液代谢不掉,水湿上泛“淹”了心脏(中医叫“水气凌心”)。用真武汤温肾阳、化水湿,配上桂枝强心,水肿消了,心慌也好了。

现代人伤肾习惯多:熬夜、过度劳累、久坐、焦虑……这些都在耗肾,导致心悸年轻化。#国医的精诚力量##中医式生活##医学科普[超话]##中医知识普及##中医[超话]#

发布于 广东