今天，一则中国台湾省的新闻冲上了热搜。说是该省一3岁男孩在浴缸中死亡，水深仅20厘米。事发时父亲正在给女儿喂饭。该省警方认为死者无外伤无外力介入，死因怀疑是溺亡，但需要解剖后才能确定死因。#3岁男孩疑在水深20厘米浴缸中溺亡#
哎，这一起悲剧让人心碎。
很多朋友觉得不可思议，纷纷私信老秦，问：这么浅的水，能淹死人吗？
这一起案件还在查办之中，没有确切的结论，所以老秦今天就仅仅对“浅水溺死”的事件做个科普，并非针对这一起实际案例。
首先回答问题，20cm的浅水能否将人溺死呢？
答案是能，但是不是普遍现象，是根据具体案件情况、个体情况而有可能发生的少见情况。比如我以前就办过一个案子，有监控全程看得到一个人躺在一个浅水湾里自杀，水面刚刚没过她的鼻尖。她呛咳了两下就在那里溺死了。
教科书《法医病理学》里也明确写了：“只需将头面部，甚至仅口鼻孔同时淹没于水中即能溺死。”
由此可见，针对一起溺死事件，判断是不是他人所为，法医并不会关注水深多少，而是有一个完整的排除加认定的思路。
现在我们来捋一捋这个思路。
首先，法医需要确定死者就是溺死，而不是死后将尸体放在水中。尸表检验，死者存在口唇指甲青紫、眼睑出血点等等窒息征象，口鼻有蕈状泡沫，手指间有泥沙、水草等等溺死征象；尸体解剖，气管充血且内有泡沫，水性肺气肿，肋骨压痕，胃内有溺液或泥沙、水草，左右心腔内颜色不一等等溺死征象。法医就可以确定死者确属溺死。
其次，法医需要确定死者的溺死地点就是案发地点。水中有一种微生物叫做“硅藻”，有成千上万种形态，每个水域中的硅藻形态都不一样。法医通过技术手段将死者体内的硅藻提取出来，和事发水域的硅藻形态进行对比，就可以确定死亡地点了。
最后，溺死是不是他人所为呢？
最重要的，就是检验尸体上有没有附加损伤。如果把人按在水中溺亡，因为被害人的反抗，自然会在被害人尸体上留下约束或抵抗损伤。比如把人按在水池中溺亡，凶手掐按死者项部，就会在项部留下皮下出血。
如果没有外伤，那就要考虑有没有外界因素作用导致死者失去抵抗。最常见的就是中毒。所以在浅水区溺死的人，必然要对其进行毒物检验，比如有没有严重醉酒或者毒物致晕，这个通过仪器检测就可以明确。除去中毒，还有颅脑损伤、窒息导致的昏迷。这些通过尸检都可以明确或者是排除。
排除了上述的可能性，那就剩下最后一种可能，自己形成的溺死了。
不过要得出这个结论，不能仅仅依靠法医，还需要更加谨慎、完善的工作。比如对死者的社会关系进行调查，看有没有被杀的可能性；比如对现场进行勘查，现场附近有没有其他人的指纹、足迹，有没有挣扎导致的水渍扑溅等等。
那么，如果不是自杀和他杀，怎么会导致浅水溺死呢？原因也有很多，比如死者突发疾病昏迷、癫痫倒入浅水中溺死，比如被少量水呛咳后，因为神经反射导致休克而溺死，再比如呛咳后因为过度慌张而丧失自救意识而溺死等等。
虽然这些都是偶发的情况，但不代表不会发生。
最后我想说回热搜上的悲剧。这么小的孩子在家溺亡，不管出于什么原因，都给所有家长提了个醒：在照护幼童时，一定对他们的安全多多费心。
现在的天气马上就要热起来了，孩子如果想去玩水，一定要有大人陪同，保证他们的安全。#儿童安全# #超正经法医# http://t.cn/A6BpgEtB