听海波说
25-03-19 19:07

别人切不下来来,我们可以!
59岁女性,确诊胃窦癌,在广州某大医院行手术治疗,腹腔镜探查发现肿瘤侵犯胰颈、胃十二指肠动脉、横结肠系膜以及小肠系膜根部,手术切不下来,做了胃肠吻合。随后做了6次化疗+免疫治疗,肿瘤退缩不明显,来我门诊,仔细对比了历次CT片子,似乎在胰腺颈部、胃十二指肠动脉与十二指肠有一个狭小的空间可以切。于是再次腹腔镜探查进去,发现肿瘤确实如外院手术记录的一样:肿瘤侵犯十二指肠球部、胰颈、胃十二指肠动脉、横结肠系膜,但没有侵犯小肠系膜根部。随后,决定开放手术,争取不做胰十二指肠切除术又能把肿瘤切下来,慢慢分离发现果然存在着CT片那个狭小的切除空间。离断结扎胃十二指肠,再把胰腺颈部一大块连同肿瘤一切切掉,这样就彻底能把肿瘤干净彻底的切除了,术后病理提示远切缘阴性!也就是说,本来外院判定晚期的病人,直接改命做成了根治术!还有什么比这个更能让病人高兴的呢?还有什么比这样更能让外科医生有成就感呢?
我常说,医疗质量到底好不好,优先级别:治疗策略>医生技术>服务态度,如果第一点和第二点这么难都可以做到,为什么我们不能做到第三点呢,所以我也要求治疗组的医生必须态度好,不能对病人发脾气、不耐烦,持续改进,让患者就医体验更好一些。

发布于 广东