#抗过敏药物不会上瘾##健闻登顶计划#
刚才看到北京地坛医院副院长、感染中心主任医师蒋荣猛关于抗过敏药物的发言。怎么说呢。我一直认为科普需要靠谱，不能撒谎，需要说的全面。一个专业人士如果撒谎了，那么下次再科普大家可能就不愿意听了。

问题一：过敏药有哪些？
1. 抗组胺药：
工作原理：抗组胺药可以阻断组胺的作用，组胺是人体在过敏反应过程中释放的一种化学物质，会引起瘙痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。
类型：
第一代抗组胺药： 这些药物的副作用是嗜睡。 例如苯海拉明 (Benadryl) 和氯苯那敏 (Chlor-Trimeton)。
第二代抗组胺药： 这类药物不太可能引起嗜睡。 例如西替利嗪 (Zyrtec)、地氯雷他定 (Clarinex)、非索非那定 (Allegra) 和氯雷他定 (Claritin)。

2. 减充血剂（治疗鼻塞）：
工作原理： 减充血剂通过收缩鼻腔内肿胀的血管来帮助缓解鼻塞。
形式： 减充血剂有鼻腔喷雾剂和口服药物。

3. 鼻用皮质类固醇：
工作原理： 鼻用皮质类固醇可减少鼻腔的炎症和肿胀，有助于缓解流鼻涕、打喷嚏和鼻塞等过敏症状。
例如： 氟替卡松 (Flonase) 和曲安西龙 (Nasacort)。

4. 免疫疗法（过敏针或舌下片）：
工作原理：免疫疗法通过慢慢让体接触增加的过敏源剂量来逐渐降低身体对过敏原的敏感度。一般用于严重过敏患者。

5. 联合用药：
一些过敏药物结合了抗组胺药和减充血剂，可以缓解多种过敏症状。
例如：西替利嗪-伪麻黄碱（Zyrtec-D Allergy & Congestion）和氯雷他定-伪麻黄碱（Claritin-D，Alavert Allergy and Sinus）。

问题二：过敏药（抗组胺药物）会成瘾吗？
成瘾和依赖之间的区别可能很难理解。很多人交替使用这两个词，其实两者有一定的区别。

“依赖”一词时，通常指的是对某种物质的“身体依赖”。依赖的特点是耐受性和戒断症状。虽然身体依赖也可能没有上瘾，但是离开上瘾通常不远了。

成瘾症的显著特征是持续滥用药物后“大脑的生化变化”导致行为改变。药物使用成为成瘾者的首要任务，无论他们可能对自己或他人造成什么伤害。成瘾会导致人们在体内没有成瘾物质时做出不理智的行为。

抗组胺药物长期作为抗过敏治疗是不会上瘾的，因为剂量低。但是大家可能听说过抗组胺药上瘾的案例。这是因为抗组胺药除了抗过敏外，还有镇静的作用。有些人为了追求这种镇静感觉（失眠患者），会使用超大剂量，那么就会产生上瘾的情况。

抗组胺药成瘾的症状包括嗜睡、耐受性增加、情绪波动、抑郁、对药物过分关注以及出现戒断症状。

抗组胺药成瘾的副作用是口干、嗜睡、恶心、排尿困难或疼痛、头痛、疲劳和认知障碍。

抗组胺药戒断症状包括剧烈瘙痒、焦虑加剧、失眠、恶心、呕吐、头痛、出汗和精神错乱。

根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 2022年 10 月发布的《发病率和死亡率周报》(MMWR)，在 2019-2020 年发生的 92,033 起过量用药死亡病例中，有 13,574 起（14.7%）为抗组胺药阳性，而 3,345 起（3.6%）与抗组胺药有关。

因此，按照医嘱服用抗组胺药物才是不上瘾的关键。