2025年3月20日 有时候，患者是不得不和医生嚷嚷。

前段时间，有位我的群友，50多岁的男性，小细胞肺癌广泛期，化疗后出现IV度的中性粒细胞下降，我让他赶紧去当地医院打短效升白针，戴好口罩，严防感染。

我写过基本知识，粒缺是最严重的化疗并发症之一，甚至有小的死亡风险，短效升白针需要积极进行，一般2-5ug/kg，患者至少70kg，最低也应该打300ug。

结果是真的让人恼火，那时没门诊了，他挂的急诊科医生。急诊科医生不知道怎么回事，居然只开了100ug的升白针，这么严重的粒缺连最低量都没达到。患者有点常识，说好像不对，不太够， 急诊科医生说你是医生还是我是医生，去打吧。

患者就去打了，然后不放心，又联系我。

我一听就火了，要求患者必须再找急诊科医生，最少再打200ug，告诉他你哪怕吵架和投诉，都得给我补上，你才能减少风险，很重要。如果医生再拒绝打，我来和急诊科医生通话，告诉他错误在哪里。

患者一听也急了，去找急诊科医生嚷嚷去了，这次很顺利，急诊科医生开了就打了。

还是那句话，我们需要尊重医生，但是医生犯明显错误，一定要据理力争，因为你会受伤害。当然，小错就不用激动，比如诊断证明书写错时间和写错1-2个字，无关大局，不影响患者的根本利益，改了就行。

咳咳，坦率说，我也写错过。