#会用中成药的中医才是好中医#
【以寒湿气滞为主的腹痛呕吐试试中成药四磨汤口服液】
这个前几天发的长了10斤嘎嘎肉的娃http://t.cn/A6ES04Ly 后来是怎么完全好的呢? 他老母亲给他次的四磨汤[并不简单]

10号找我的，腹泻半发热找的我，水样便，臭，无腹痛，家长给予藿香正气和丁桂儿脐贴，无效。
我当时看他有手脚心热，就让家长喂保和+藿香，然后就体温正常了但是胃口很差

因为胃口差我又按湿浊给他开了5副汤药，嘱咐家长先线下抓2副煎，喝了后体温一直正常但还是拉稀

到了第二天11号晚上家长说肚子疼，又拉了，家长带去检查，肠系膜淋巴结肿大。还是拉稀，没有吐
我就让家长汤药不忙喝，先吃藿香正气+参苓白术颗粒

到了14号家长说胃口越来越差，不吃不喝，肚子疼了半小时，吃藿香+参苓白术颗粒的时候恶心。
嘱咐参苓白术不吃了就吃藿香正气，但是还是不行，肚子还是痛，还是拉水样便也不要喝水

于是我调整了下处方又重新开了汤药，但还是不行，继续拉水样便，肚子鼓的很大。我让用丁桂儿脐贴贴

15号家长说自己给他吃了一支四磨汤，半夜就没拉了，睡觉也没哼唧，早上的大便就从水样变成稀糊状了，没再叫疼精神也好转了

四磨汤出自《济生方》:人参 槟榔 沉香 乌药，治疗脾胃虚寒导致的腹胀腹痛胸膈满闷不思饮食等症。现在的中成药把人参换成木香，去掉了补，增加了木香顺气降气

这个娃刚开始的时候的确有热，吃煎牛排导致的食积化热，所以家长开始给予藿香+丁桂儿脐贴无效，我用了保和+藿香烧就退了，也就是说食积化热没了

后面寒像出现了，寒导致的气滞所以一直腹痛腹大如鼓，这时候我开的化湿补脾胃的就没用了，必须用温中散寒降气顺气的方法——四磨汤

丁桂儿脐贴行不行呢? 丁桂儿脐贴:丁香 肉桂 荜茇，温中散寒的有，但降气顺气的没有或者说少了，所以效果也不佳，而且外用没有直接服用好

中医的难就在这，寒热虚实夹杂，辨证稍微偏颇一点就不对，特别对于小儿，所以没人愿干儿科。你既然刚开始辨证的很对很有效，但是后面会出现什么幺蛾子你也不知道

儿科别说两天调整下处方就是一天调整数次处方也是正常的，谁愿意干儿科干这样出力不讨好的事？而且本来小儿吃药就跟杀猪一样的强灌，加上儿科是哑科不会表达，完全靠医生的经验。