上午刚接班我就蒙了， 抢救室里床位全满，甚至加了病床。

这是什么情况？看来昨夜夜班同志已经激战了一整夜。必须要快马加鞭了解患者们的病情，并且分流出去，因为不出意外的话120救护车马上就会接二连三的赶来了。

躺在一号病床上的是一位中年男性患者，饮酒后先后出现两次短暂的意识丧失，既晕厥。送到急诊抢救室后发现为心房颤动心律并且存在低血压。而二号病床上的患者则要更加严重一些，只能端坐呼吸，否则便要胸闷气喘了，因为患者存在严重的心力衰竭和中等量的胸腔积液。三号病床上的老太太已经95岁了，因为头昏双下肢乏力被子女们送到了医院，存在高血压急症。

没有四号病床，因为四这个字并不吉利。说来也奇怪世间病苦本不分四六，可人间偏要跳过那个数字。五号病床是一个急性心肌梗死的中年男性患者，马上将要被送入手术室了。

六号病床上老年男性患者，因为发热腹泻黄疸被家属送进了医院，检查发现已经存在严重的肝功能衰竭而且低血压。七号病床上的糖尿病酮症酸中毒患者还在不停的呕吐，并且腹痛剧烈。八号病床上糖尿病高渗昏迷的老大爷已经有些苏醒了，开始恢复了老年痴呆不停嚎叫的日常状态了。九号患者则正在打着无创呼吸机拼命喘息着，汗水已经有些湿透衣衫了。

待查房了解情况做出判断处理后已经是中午十一点了，120救护车又陆陆续续送来了几个病人。一个胸闷三天的老年患者被发现为急性心肌梗死，ST段隆起成危崖一般。一位只是被家属带来看发热的男子出现了脓毒血症、感染性休克，毛细血管再充盈时间正悄然延长。一个有些头昏心悸的老太太被发现心力衰竭、呼吸衰竭，一个胸部不适伴背痛的老太太被发现为肺脓肿.....

一号病床不愿意住院进一步检查，只得反复沟通，告知必要性。二号病床要再复查动脉血气，做个床边心脏超声。三号病床的血压一直下不来，家属们很焦急。五号病床还没有意识到病情的危重性，反复告知，并签字。六号病床肝功能衰竭的原因还没有找到，为七号病床请多个科室会诊，协调住院事宜。八号病床要重新评估，算一算渗透压是多少。九号病床的二氧化碳分压又上升了一些，呼吸机参数要再调一下。要动员十号病床的老太太把该做的检查做一些。

急性心肌梗死的老年患者上了呼吸机，眼看着就要面临气管插管了，沟通却依旧在艰难的进行着。ICU、呼吸内科、神经内科的医生们在轮流和脓毒血症患者的家属们谈话着。心力衰竭并呼吸衰竭的老太太并不配合用无创呼吸机，家属们还在纠结，再耽误下去病情就要恶化。肺脓肿的老太太不相信自己会患这个病，劝说住院的工作还在进行种.....

还有两个肺动脉CTA要陪同检查，还有几个患者要把双下肢动静脉超声完成。出入量要时刻关注，血糖血酮不能遗漏。该复查血气了，该催促同事前来会诊了。正所谓监护仪上的数字时时生灭，出入量记录簿写满无常。

暮色染白袍时，谈话间的灯光亮如菩提。当分针掠过晚餐时分，急诊走廊冰冷地板上上正映出上夜班同事匆匆而来的身影。

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